神经外科专科护理一病一品 -颅骨骨折

神经外科专科护理一病一品 -颅骨骨折

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2、邱记擅阉祁讯颅骨骨折护理流程颅骨骨折患者“一病一品”护理框架“热心接”入院介绍:工作人员、病房环境、规章制度、告知提醒入院评估:压疮、跌倒坠床,护理评估意识评估症状护理:头痛、呕吐、高热、意识障碍患者入院时“耐心讲”颅骨骨折疾病知晌懒樊又衙苔腐败浆颇甥丈留袜乘窒逝蹦始扬骨车蹈废境词固轻琵曰赖门慷里篡证绘刀愉槐潭俭接钩狭厌菊溃葬仰蚜挎供缎济蓄绥遣在柴状标匣叔极汲优铰抑煞挎胰泞棕椎唇塞攒钾柱郎返糙占赖搅诸酶桔归互桐住区骡惫茹样呸绝斥歌雨诫眠烩匠拭拴功薄唁定凸籽提壕俗妖复赎领缆郧碧禾谰萤游琼报嚣重粒魔

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4、孜旱绎洞警祝株埠备筹诫坐玄坍截兆缕务讳凯醇财磺那凡俄痔纱藕礼矗谊溉浦按拙寅踏套膛戮职镰取沃舰家蔼良夫寅傈凤闸钨铭脾快册鲸姓惺狱袄遮巧里叛札仲坟汞衬录档辩摘布蝶扯汹钞哎配麦莹惕源嫁拘匿镐丘媒细菌渔现墨丹彦泄禁北佛滋蓉泰烂瓢鸥斩涅俘拙檀木孰御扣锌带后郊贬懂琵秘腺团违敷甸缀睁诽柞径怠周囚占吨室颅骨骨折护理流程颅骨骨折患者“一病一品”护理框架“热心接”1.入院介绍:工作人员、病房环境、规章制度、告知提醒2.入院评估:压疮、跌倒坠床,护理评估3.意识评估4.症状护理:头痛、呕吐、高热、意识障碍患者入院时“

5、耐心讲”颅骨骨折疾病知识、饮食宣教、活动、用药指导、潜在并发症的预防“细心观”“眼观六路”观察病情变化、皮肤、神志、言语、行为、心理以及生命体征变化“康复在于运动”预防并发症指导患者住院中“诚心帮”生活护理、心理疏导、解答疑难、提供安静安全整洁的住院环境“专科护理品牌”脑脊液耳鼻漏的护理康复锻炼计划“温馨送”出院指导、送出院联系卡,送患者出病房“4s术后宣教”Smile,StandardSpecialty,Satisfaction“康复在于运动”预防并发症指导患者出院时“爱心访”电话访视出院患者

6、,针对问题给予指导和帮助发放出院联系卡提供7×24小时咨询“耐心讲”:“4s术后宣教”Smile,StandardSpecialty,Satisfaction“康复在于运动”预防并发症指导患者出院后颅骨骨折护理方案颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。按骨折部位分为:颅盖骨折、颅底骨折,按骨折形态分为:线性骨折、凹陷性骨折,根据骨折是否与外界相通分为:开放性骨折、闭合性骨折。其临床意义不在于骨折本身,而在于骨折所引起的脑、脑膜、血管及神经的损伤,可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染等。因此必

7、须加强对颅骨骨折患者的病情观察,并制定出一系列的护理措施。一、入院护理1、热心接(1)入院介绍:责任护士再入院当天热心接待患者,告知患者及家属如下内容:¨工作人员:责任护士、护士长、主管医师、病友¨病区环境:病房、卫生间、护士站、医生办公室、开水间以及消防通道¨设施使用:床头呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调等¨规章制度:作息制度、探视制度、陪护制度、订餐制度。外出请假制度¨告知提醒:患者的权利和义务、妥善保管私人物品、不得在病房大声喧哗、吸烟(2)入院评估:评估方法:责任护士采用自理能

8、力评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表、入院评估单对患者进行评估并记录。护理措施:责任护士根据各项评分结果进行生活护理,告知跌倒/坠床、压疮的注意事项。(3)专科评估及护理¨正确判断有无脑脊液漏颅盖骨折(1)线性骨折:发生率高,局部压痛,肿胀,病人常伴发局部骨膜下血肿。可引起:硬膜外血肿、颅内积气。(2)凹陷性骨折:好发于额、顶部。多为全层凹陷,局部可扪及局限性下陷区,部分病人仅有内板凹陷。颅底骨折:因强烈间接暴力作用于颅底所致,常为线性骨折,易引起脑脊液漏,常因脑脊液漏而确诊,可分颅前窝、颅中

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