全科医学期末复习册16

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1、全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1．应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.以上都不是2．男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤B.安置心脏起搏器C.心内注射肾上腺素D.胸外心脏按压及人工呼吸E.静注利多卡因3．鉴别急性与慢性呼吸衰竭，下列正确的是A.有无肺气肿B.有无呼吸困难C.有无紫绀D.起病缓急E.有无缺氧及二

2、氧化碳潴溜4．腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为A.X线照片B.CTC.便常规D.B超E.腹腔穿刺5．急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症A.血钙低于2mmol／LB.血糖低于5mmol／LC.血淀粉酶升高达1000U以上D.中上腹出现压痛、反跳痛E.白细胞明显升高，超过20×109／L6．女，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示；右上肺大片密度不均阴影，

3、有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.变态反应性肺炎D.酪性肺炎E.肺脓肿7．以下不属于轴索损害的是A.波幅显著下降而潜伏期正常B.波幅下降至10%以下CV下降70%以上C.动作电位波形缺如D.潜伏期显著延长而波幅轻度下降E.远端和近端波幅均显著下降8．男性或女性，18岁，以呼吸道感染2天后出现血尿，同时伴有低热、腰痛。无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿。经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.临床上以低热为主D.临床上无诱困的突发血尿E.肾小球系膜

4、区有系膜细胞浸润9．甲状腺激素是由A.甲状腺胶质细胞分泌B.甲状腺腺泡细胞分泌C.甲状旁腺细胞分泌D.甲状腺腺泡旁细胞分泌E.以上都不是10．女性。32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气。基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L，壁细胞总数（PCM）为正常的1／4。其最可能的疾病是A.慢性非萎缩性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃癌11．单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是A.持续性隐痛B.持续性绞痛C.间歇性隐痛D.持续性腹痛E.阵发性绞痛12．有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项A

5、.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷13．肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的摄主要指征是A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛加重C.呕吐频繁和量大D.腹胀程度加重E.腹膜刺激征加重14．COPD患者不宜采用A.戒烟B.预防性使用抗生素C.流感疫苗D.肺炎链球菌疫苗E.增强体质15．关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得

6、疗效至少要使用5天16．贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病17．一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SsA抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体18．急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房传导阻滞E.加速性室性自主心律19．可产生血浆凝固酶的细菌为A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.结核菌20．男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍

7、，继以右侧瞳孔散大，诊断是A.左顶枕硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿21．下列哪项胆囊结石在行x线腹部平片检查时常显影A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石E.胆汁样结石22．尿毒症患者，血压180／120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol／L，血钾6.17mmol／L，钙2.0mmol／L。CO2结合力13mmol／L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是A.脑出血B.酸中毒引起C.高血压引起D.尿毒症性脑病E.补碱引起23．患者女性，32岁，

8、出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔