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时间:2019-04-25
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1、实用标准文案第三章循环系统疾病病人的护理循环系统一、名解:高血压脑病高血压危象风湿活动心源性哮喘心律失常二、简答题:1、急性肺水肿(心衰)的抢救措施血液系统2.心功能分级及护理措施3.洋地黄中毒反应及抢救措施4.心电监护会出现哪些心律失常三、病例分析:患者,女,65岁,情绪激动后突然胸骨后疼痛,持续2h,伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解。既往高血压10年。T37℃,P84次/分,大汗淋漓,面色苍白,疼痛面容。心界不大,心律齐,杂音(—)。腹软无压痛,肝脾未及。双下肢无水肿。血常规:WBC10.0×10^9/L,N64%,L26%。心电图:V1.V2
2、呈QR型,V1.V2.V3导联ST短弓背向上型上抬,T波后肢倒置。查CK—MB明显升高,心肌钙蛋白T阳性。(1)本病最可能的诊断是什么?(2)主要的护理诊断有哪些?(3)主要的护理措施有哪些?选择题答案:第一节1-5ACCEB6-10DEEEC11-15EADAE16-20CBBED21-25DCACB26-30CAECC31-37DBCDDED第二节1-5ABEEC6-10DEEDD11-15ABEDB16-20AAADD21-25EDABD26-30EEBCC31-35CED(A`D)B36-40ACCEE41-45EDDDC46-50DB
3、CEC51-55EDEBE56-60BDCCA61-65BECDB66-70DBABD71-75EACEE76-80BBBBD81-85BAEBB86-89DBDE第三节1-5CAEBD6-10BABEC11-15ABDED16-20DDCCE21-25DCACE26-30BACEE31-35ECDBB36-40BBCCD第四节1-5AAACA6-10EAAEE11-15DDABC16-20BCABB21-25DCAAB26-30DCDCE31-35ADCCB36-38ADE第五节1-5DAEBD6-10BDADE11-15EECDA16-20
4、DEECC21-25DDEBC26-30DDEAE31-35DCBDE36-40EDEAA41-45DDEDD46-50EAAAA51-55BEBAC56-60DDEAA61-65CBDEE66-70DABAD71-75BBBBD76-80EEDAA81-85AEECC86-90DECDD91-95CAEAE96-100CCEEB101-105CEDEE106-110DAADE第七节1-5CCCBB6-10CBBED11-15DEACD16-20DECDD21-25BDBCC26-30DBEAD31-35BBEAA36-40CBEDC41-45
5、CDEAD46-52ACDCBBE第八节1-5CBEEE6-10BABDC11-15DAAEB16-18DDD第一节常见症状和体征的护理一、A1/A2型题1.循环系统疾病的常见症状不包括A.发热B.心悸C.呼吸困难D.水肿E.晕厥2.心源性呼吸困难最先出现的是A.急性肺水肿B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.端坐呼吸3.循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解B.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒文档实用标准文案C.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困
6、难,口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰4.引起心室舒张充盈受限的疾病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.贫血D.甲亢E.缩窄性心包炎5.关于劳力性呼吸困难描述正确的是A.发生在休息时B.发生在体力劳动时C.发生在体力劳动后D.发生在夜间睡眠中E.发生在半卧位或端坐位时6.描述心源性呼吸困难的特点下列哪项错误:A.坐位减轻B.仰卧位加重C.休息时减轻D.活动后缓解E.活动时加重7.心源性哮喘常发生在A.晨起时B.上午C.中午D.下午E.夜间8.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值的是A.发绀的严重程度B.肺部湿哕音的多少C
7、.肺部哮鸣音的多少D.呼吸困难的严重程度E.坐起后呼吸困难是否缓解9心源性呼吸困难病人宜选择的体位是A.俯卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.半卧位或端坐位10.右心衰竭出现水肿的主要机制是A.淋巴回流受阻B.循环血量增加C.体循环静脉压增高D.毛细血管通透性增高E、血浆胶体渗透压降低11.心源性哮喘一旦发生应迅速采取A.左侧卧位B.右侧卧位C.站立位D.蹲位E.双腿下垂的坐位12.左心衰竭一般不发生下列哪项体征A.颈静脉怒张B.第一心音减弱C.心浊音界扩大D.舒张期奔马律E.双肺底部湿哕音13.慢性心力衰竭病人,下肢静脉血栓形成,若栓子
8、脱落易引起A.脑栓塞B.肾栓塞C.脾栓塞D.肺栓塞E.胃栓塞14.下列哪种情况应禁用洋地黄类药物?A.低血钾B.低血钙C.低血氯D.高血钾E.高血镁1
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