(供临床医学专业五年制本科使用)

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1、病理生理学课程教学大纲（供临床医学专业五年制本科使用）一、课程的目的、性质与任务病理生理学是研究疾病发生的原因、条件、发展规律、发病机制以及疾病过程中功能和代谢变化的专业基础学科。病理生理学是临床医学及相关医学专业的基础医学课程，也是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科，其任务是通过教学使学生掌握常见病理过程的病理生理知识，为学习临床医学课程、认识及防治疾病奠定理论基础。二、课程基本要求本课程分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透彻，能在本学科和相关学科的学习工作中熟练、灵活运用其基本理

2、论和基本概念；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容的概念及有关理论，并能适当应用；“了解”的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。病理生理学是一门理论性较强的学科，与医学遗传学、人体解剖学、生理学、生物化学、医学免疫学、病理学、分子生物学、细胞生物学等多门医学基础学科有关，学生在认真学习本学科的同时，还应复习有关临近学科的基本理论，通过科学的思维来正确认识疾病过程中出现的各种变化，不断提高综合分析问题的能力。病理生理学也是一门实践性学科，学生应该动手做实验，建立疾病的动物模型进行实验，通过对实验结果的分析，

3、提高独立思考和动手能力。考试内容中“掌握”的内容约占70%，“熟悉、了解”的内容约占25%，有5%左右的大纲外内容。本大纲的参考教材是普通高等学校“十五”规划教材《病理生理学》第六版（金惠铭王建枝主编，北京，人民卫生出版社，2003年）。三、课程基本内容、学时分配病理生理学教学总时数为63学时（其中理论学时为45学时，实验学时为18学时），共分18章。本课程大体分为3部分：第一部分：从1章到2章，主要内容为总论；第二部分从3章到13章，主要内容为基本病理过程；第三部分从14章到18章，主要内容为各系统器官病

4、理生理学。第一章绪论（1学时）掌握：病理生理学的性质及特点。熟悉：病理生理学的任务及主要内容。了解：主要研究方法、历史、现状及发展趋势。第二章疾病概论（2学时）掌握：1、健康与疾病、病因、诱因、脑死亡的概念。2、掌握疾病发生发展的一般规律。熟悉：1、病因的分类。2、疾病发生的基本机制。3、疾病完全康复和不完全康复的概念4、脑死亡的判断标准。第三章水、电解质代谢障碍（4学时）掌握：1、水、电解质平衡的调节。2、低渗性脱水、高渗性脱水、水中毒的概念、病因和对机体的影响。3、水肿的概念和发生机制。4、低钾血症、高

5、钾血症的概念、病因和对神经肌肉、心肌电生理及酸碱平衡的影响。熟悉：1、体液体分布和电解质含量、不同液体水和电解质交换以及水和电解质的生理功能。2、高钾血症和低钾血症时心肌电生理改变与心电图变化之间的对应关系。了解：1、了解盐过多的概念、病因及对机体的影响。2、了解水、钠代谢的分类和水肿的表现特征、水肿液的分类及水肿对机体的影响。3、了解各类水、电解质紊乱的防治原则。第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱（3学时）掌握：1、酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念。2、机体维持酸碱平衡的调节机制。3、血液pH值，PaCO2，SB和

6、AB，BE，AG等指标的含义、正常值、相互之间的关系和病理情况下的变化及其意义。4、四种单纯性酸碱平衡紊乱的原因和机制、机体的代偿调节方式、酸碱指标变化的特征、对机体的影响。熟悉:1、熟悉二重性酸碱平衡紊乱的类型及酸碱平衡指标的变化特征。2、熟悉判断酸碱平衡紊乱的基本原则。了解：1、酸碱平衡紊乱的防治原则。2、二重性酸碱平衡紊乱的常见原因。第五章缺氧（2学时）掌握：1、缺氧的概念。2、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧及组织性缺氧的概念、病因、血氧变化特点及组织缺氧的机制。3、缺氧时机体的功能代谢变化熟悉：

7、1、各血氧指标的概念、正常值、意义及其影响因素。2、熟悉氧疗的适用范围、对不同型缺氧的疗效及其机制。了解：影响机体缺氧耐受性的因素及机制。第六章发热（2学时）掌握：1、体温升高、发热和过热的概念以及三者的区别。2、发热激活物与内生致热原的概念、种类。3、发热时体温升高的机制及发热发病学基本环节。熟悉：1、发热时的物质代谢变化和生理功能的改变。2、发热的时相及各期热代谢特点。3、发热的负反馈调节。4、发热的处理原则。了解：发热的生物学意义。第七章细胞信号转导异常与疾病（2学时）掌握：1、细胞信号转导的概念。2

8、、受体的上调、下调、高敏、减敏的概念。熟悉：1、膜受体介导的主要信号通路。2、细胞信号转导系统的调节（受体的调节）。3、细胞信号转导异常与疾病的关系，包括雄激素抵抗症、胰岛素抵抗性糖尿病、巨人症和高血压心肌肥厚的信号转导障碍机制。了解：信号转导异常的原因。第九章细胞凋亡与疾病（2学时）掌握：1、细胞凋亡、凋亡蛋白酶、核酸内切酶的概念。2、细胞凋亡的生物学意义。3、细胞凋亡的发生机制。熟悉：1、凋亡时细胞的主要变化