【jt推荐】许叔微·伤寒九十论

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1、伤寒九十论【宋】许叔微3636目录桂枝加附子汤证（二）6桂枝加厚朴杏子汤证（三）6麻黄汤证（四）7大青龙汤证（五）7阳明可下证（六）8阳明蜜兑证（七）8肾虚阳脱证（八）8脐中出血证（九）9阴中伏阳证（十）9伤寒暴死证（十一）10夜间不眠证（十二）10大柴胡汤证（十三）10阳明急下证（十四）11伤寒自解证（十五）11热入血室证（十六）11筋惕肉证（十七）12阳明当下证（十八）12桂枝加葛根汤证（十九）12葛根汤证（二十）12刚证（二十一）13厥阴证（二十二）13太阴证（二十三）13太阳中曷证（二十四）14指甲黑青证（二十五）14瞪目直

2、视证（二十六）14舌卷囊缩证（二十七）15循衣摸床证（二十八）15邪入大经证（二十九）15太阳桂枝证（三十）15桂枝证（三十一）16少阴证（三十二）16少阳证（三十三）17两感证（三十四）17三阳合病证（三十五）18白虎加人参汤证（三十六）18发热恶寒证（三十七）18结胸可下证（三十八）19结胸可灸证（三十九）19汗后吃逆证（四十）19漏风证（四十一）19小便出血证（四十二）20妊娠伤寒脚肿证（四十三）2036风温证（四十四）20狐惑证（四十五）20发黄证（四十六）21湿家发黄证（四十七）21黄入清道证（四十八）21先汗后下证（四十

3、九）22太阳瘀血证（五十）22阴病阳脉证（五十一）22辩少阴脉紧证（五十二）23青筋牵引证（五十三）23下脓血证（五十四）23刺阳明证（五十五）24阴阳交证（五十六）24阴阳易证（五十七）24叉手冒心证（五十八）25伤寒耳聋证（五十九）25扬手踯足证（六十）25遗尿证（六十一）25舌上滑苔证（六十二）26衄血证（六十三）26伤寒胁痛证（六十四）26伤寒温疟证（六十五）26发斑证（六十六）27脏结证（六十七）27阳结证（六十八）27伤寒协热利证（六十九）28胃热呕吐证（七十）28霍乱转筋证（七十一）28两胫逆冷证（七十二）29汗后劳复

4、证（七十三）29汗后疮疡证（七十四）29面垢恶寒证（七十五）29伤寒下利证（七十六）30伤寒闭目证（七十七）30伤寒表实证（七十八）30手足逆冷证（七十九）31寒热类伤寒证（八十）31失汗衄血证（八十一）32脾约证（八十二）32格阳关阴证（八十三）33太阳阳明合病证（八十四）33懊怫郁证（八十五）34两手撮空证（八十六）34下利服承气汤证（八十七）3436湿温证（八十八）35血结胸证（八十九）35六阳俱绝证（九十）3636辩桂枝汤用芍药证（一）马亨道。庚戌春病。发热，头疼，鼻鸣，恶心，自汗，恶风。宛然桂枝证也。时贼马破仪真三日矣，市

5、无芍药。自指圃园，采芍药以利剂。一医曰：“此赤芍药耳，安可用也。”予曰：“此正当用。”再啜而微汗解。论曰：仲景桂枝加减法，十有九证。但云芍药，圣惠方皆称赤芍药。孙尚药方皆曰白芍药。圣惠方，太宗朝翰林王怀隐编集。孙兆为国朝医师，不应如此背戾。然赤者利，白者补。予尝以此难名医，皆愕然失措。谨案《神农本草》称：芍药主邪气腹痛，利小便，通顺血脉，利膀胱大小肠，时行寒热，则全是赤芍药也。又桂枝第九证云：“微寒者去赤芍药。”盖惧芍药之寒也。惟芍药甘草汤一证云白芍药，谓其两胫拘急血寒也，故用白芍药以补。非此时也。《素问》云：涩者阳气有余也。阳气有

6、余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒。伤寒、脉涩、身热无汗，盖邪中阴气，故阳有余，非麻黄不能发散。中风、脉滑、多汗、身寒，盖邪中阳，故阴有余。非赤芍药不能刮其阴邪，然则桂枝用芍药赤者明矣。当参百证歌。桂枝加附子汤证（二）有一李姓士人，得太阳。因汗后汗不止，恶风，小便涩，足挛曲而不伸。予诊其脉，浮而大，浮为风，大为虚。此证桂枝汤第七证也。仲景云：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子。三投而汗止，再投以芍药甘草而足得伸，数日愈。论曰：仲景第十六证云：伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与

7、桂枝汤以攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤。若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。盖第七证，则为发汗，漏不止，小便难。第十六证则为自汗，小便数。故仲景于证候纷纷，小变异，便变法以治之。故于汤不可不谨。桂枝加厚朴杏子汤证（三）戊申正月，有一武弁，在仪真为张遇所虏。日夕置于舟板下，不胜伏，后数日得脱。因饱食，解衣扪虱以自快，次日遂作伤寒。医者以因饱食伤而下之，一医以解衣中邪而汗之。杂治数日，渐觉昏困，上喘，息高。医者怆惶罔知所指。予诊之曰：太阳病，下之，表未解，微喘者

8、。桂枝加浓朴杏子汤。此仲景法也。医者争曰：“某平生不曾用桂枝，况此药热，安可愈喘。”36予曰：“非汝所知也。”一投而喘定，再投而汗出。至晚，身凉而脉已和矣。医者曰：“予不知仲景之法，其神如此。岂诳惑后世也哉。”人自寡学。无以发明耳。麻