20052008心理咨询师二级历年真题问答题及答案

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1、心理咨询师二级历年真题问答题及答案（2005年6月—2008年11月）（一）2005年6月案例：女性，28岁，大专毕业，未婚，公认。心情不好，暴饮暴食5年。自我陈述：父亲有神经官能症史。我皮肤比较黑，自从我记事开始父母就看不起我，经常说我没出息，我的自尊心受到很大的伤害。我暗下决心，一定要出人头地，一定要比别人优秀，要用我的成功来改变父母原先对我的看法和偏见。我是在痛苦中度过我的童年的。5年前的夏天，我独自一人去北京某大学租房复习考研，当年没能考上；第二年我又考过一次，也没考上。这两次考研，事先都没跟父母讲过，我原本想等考上研究生后，让父母看到我是一个有出息的人，可是我没做到

2、，这让我感到前途很悲观。从那以后，我开始晚上睡不好，有时很早就醒了；白天又头昏头痛。心情越来越不好了，很自卑，觉得自己样样不如别人，又不会与人交际，没有男孩子喜欢我。我的好多同学已经有了他们各自的家庭和事业，而我一无所有。这么多年来，我没有过正常的状态，一直独自承受着痛苦，我觉得做人没有多大的意思，但真要去死又很矛盾，还不甘心就这样死掉。我心情不好的时候就吃东西，控制不住，有时一天要吃平时3天的食物量。其实我很怕胖，这样吃东西让我感到十分苦恼，我也不知道该怎么办。我以前很瘦，只有90多斤，现在有130多斤了。看看别人都很开心，可我就是一点也高兴不起来：样样不如人，能力也没有了

3、，我一无所有，全世界每个人都比我好。觉得我对现在的工作提不起一点兴趣，想换个工作又意识难以找到称心的。父母现在还不知道我早就生病了。这几天我实在受不了，控制不住地吃东西，不想与人交往，梳妆打扮也无所谓，白天多躺在床上。我是瞒着单位里的人和父母来看病的心理测验被试MMPI剖析示意图咨询前SDS粗分62分，SAS粗分51分项目躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他SCL-903.612.42.43.512.81.213.1根据以上案例，请在答题纸上回答以下问题：1.该求助者的核心问题是什么？属于什么范围的心理紊乱，并说明理由？（20分）2.该求助有哪些主要的临床症状？

4、（12分）3.该求助者的初步诊断及诊断依据？（20分）4.根据EPQ测验结果，其人格有哪些特征？求助者属于哪种气质类型？（10分）5.若该求助者的MMPI测验结果有效，请根据两点编码法进行解释。（10分）6.通常从哪几个方面来进行咨询效果的评估？（10分）7.为什么咨询过程中求助者对心理咨询师有依赖和移情，你怎么样区别它们？（10分）8.心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题？（8分）答案：1.（20分）核心问题是：情绪低落（5分）属于心理障碍范围。（7分）其理由是：1）初始反映强烈，情绪低落明显而强烈；（2分）2）持续时间长久，已有5年；（2分）3）求助者的精神痛苦自身

5、无法克服；（2分）4）自知力完整，主动求治，无精神病性症状。（2分）2.（12分）1）情感方面：抑郁、焦虑、恐怖（3分）2）行为方面：意志减退，活动减少，兴趣下降，暴饮暴食（3分）3）认知方面：自我评价过低，消极悲观（3分）4）生理方面：睡眠差，头昏头痛，体重明显增加（3分）3.（20分）初步诊断：抑郁性神经症（13分）诊断依据：1）符合神经症诊断标准（1分）2）持续的心境低落，但不符合任何一型抑郁的诊断标准，且无狂躁症状（1分）3）社会功能受损轻，自知力完整（1分）4）病程已经2年多，且无明显的正常心境期（1分）5）不是甲亢或精神活性物质所致的直接结果（1分）6）不是分裂症

6、或其他精神障碍的附加症状（1分）7）不符合抑郁性人格（1分）4.（10分）EPQ测验显示该求助者的人格特征是：内向不稳定伴有明显神经质特征。（5分）气质类型为抑郁质。（5分）5.（10分）1）HY，PD，MF，SC及MA因子分在正常范围；（4分）2）HS，D，PT，SI，PA因子分高于中国常模；（4分）3）两点编码为：12/21，且1、2、7均增高，符合神经症测图。（2分）6.（10分）1）求助者对心理咨询满意度的自我评估与心理咨询师的评定（2.5分）2）求助者社会生活适应状况改善的客观表现（2.5分）3）求助者周围人对其改善状态的评定（2.5分）4）求助者咨询前后心理测验结

7、果的比较（2.5分）7.（10分）依赖正移情主要成分信任（1分）好感（1分）目的寻找对现实的帮助（1分）弥补过去的情感（1分）时机一有困难就寻求帮助（1分）时常来访（1分）寻求心理依托（1分）感情依托（1分）对象现实目标（1分）替代人物（1分） 8.（8分）1）不能随意打断谈话（2分）2）不能流露出不耐烦的态度（2分）3）要有适当的言语反映及非言语反映（2分）4）适当地使用参与技术（2分）（二）2005年11月案例：某男，26岁，大学学历，汉族，私营企业部门经理。求助者自述：从小性格较内向，不爱说话。生