大学生心理疾病预防与危机干预

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1、大学生心理疾病预防与危机干预学校心理危机干预求助电话：8135111068984110学校心理咨询预约电话：81353002第一节心理疾病的诊断治疗一、基本概念1、神经病、精神病和神经症（一）神经病：神经系统（脑、脊髓、周围神经等）某个部位发生炎症，外伤、占位性病变及代谢障碍变等所引起的感觉，运动异常，是神经系统的作用受到不同程度的破坏。不能建立机体与外界环境之间的相互联系和相互作用；不能调节机体内部的活动过程；不能通过大脑皮质对内外活动的联系，保证机体一切反应和表现的完整统一；在组织形态上有病理性改变。如癫痫

2、、脑血栓、病毒性脑炎等。一、基本概念1、神经病、精神病和神经症（二）精神病：在内外各种致病因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。主要表现为以下四个方面：意识障碍；自我意识障碍；心理过程的异常：如出现幻觉、妄想、病态的判断和推理，情感活动障、意志障碍；智能障碍：痴呆、精神发育不全；最常见的是精神分裂症、躁狂抑郁性精神病。一、基本概念1、神经病、精神病和神经症（三）神经症：一组精神障碍。起病常与心理、社会因素有关；病前多有一定的素质基础和个性特征；表现为

3、各种各样的症状，但并无相应的器质性损害；自知力良好，有痛苦感，社会功能完好，有求治要求。一、基本概念2、精神病和神经症的本质区别二、大学生中常见的神经症及其治疗1、神经症的分类及其患病率《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（CCMI—2—R）（1995年）中神经症分类及我国12个地区各类神经症流行病学调查(杨德森，1998)分类一般人口患病率城市患病率‰乡村患病率‰总患病率‰40.0恐怖性神经症0.600.590.5940.1焦虑性神经症1.491.471.4840.2强迫性神经症0.300.290.3040.3抑郁性神经

4、症2.094.123.1140.4癔症2.095.003.5540.5疑病性神经症0.3000.1540.6神经衰弱14.0212.0513.0340.8其他神经症40.9未特定的神经症某重点大学10个月内就诊的410例来访者的情况诊断人数%焦虑症6415.0强迫症204.9社交恐怖症4310.0抑郁症338.0食欲障碍92.0疑病症133.0癔病51.2性心理障碍71.7癫痫30.7精神分裂症164.0应激性精神病30.7神经衰弱15237.0无病4210.0二、大学生中常见的神经症及其治疗2、神经症的诊断标准（一）以

5、下列神经症综合征之一为主要临床相•癔病性分离症状或转换症状•轻度抑郁症状•恐怖症状•强迫症状•惊恐发作•广泛性焦虑症状•疑病症状•神经衰弱症状•其它神经症症状或上述症状的混合二、大学生中常见的神经症及其治疗2、神经症的诊断标准（二）严重程度标准上述症状至少造成下列情况之一：•妨碍工作、学习、生活或社交；•无法摆脱的精神痛苦，以至主动求医。病程标准除癔病和惊恐发作另有规定外，持续病程至少3个月，其中抑郁性神经症至少持续2年。神经症神经衰弱（Neurasthenia）焦虑症（Anxiety）抑郁症（RepressiveNe

6、urosis）强迫症（Obsession）恐怖症（Phobia）疑病症（Hypochondriasis）神经衰弱及其特征感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功能下降,植物神经功能失调.临床症状（l）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳。（2）情绪症状。烦恼，心情紧张而不能松弛，易激惹等，可有轻度焦虑或抑郁。（3）兴奋症状。感到精神易兴奋，表现为回忆和联想增多且控制不住，伴有不快感，但没有言语和运动的增多。（4）肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩

7、感，似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽，头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。（5）睡眠障碍。如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠醒觉节律紊乱（夜间不眠，白天无精打采和打瞌睡）。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。抑郁症情绪低落兴趣丧失精力缺乏二、大学生中常见的神经症及其治疗指一种以心境低落为主要临床相的、病程迁延的神经症，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍临床症状情绪低落是最主要症状，患者自觉心情不舒畅，感到忧愁、苦闷、沮丧，对生活兴趣减退，对前途丧失信心，

8、对痛苦处境无能为力，感到活着没什么意义，甚至有想死的念头；患者感到焦虑、失眠，病程迁延达一年以上。抑郁症是大学生中常见的一种心理障碍。主要表现为悲伤、绝望、孤独、自卑、自责等，把外界的一切都看成“灰暗色”的。有的大学生对枯燥的专业学习不感兴趣，对刻板的生活方式感到厌烦，为自己学习或社交的不成功而灰心丧气