【干货】犬猫生化检测综合判读

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1、犬猫生化综合判读（一）ALT、AST、ALP、GGT一.丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）（1）丙氨酸氨基转移酶的分布   ALT是一种参与机体蛋白质新陈代谢的酶,起加快体内蛋白质氨基酸转化的作用。它广泛存在于各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞中最多,约为血清中100倍。反应肝细胞损伤最敏感指标之一。只要有1%肝细胞坏死就可以使得血清中ALT增加一倍。（2）正常范围犬猫不超过80U/L；80U/L-400U/L说明肝脏中度损伤或坏死；400U/L以上说明肝脏严重坏死；肝脏坏死或者损伤停止后ALT仍升高

2、1-3周。（3）增多的意义a.原发性肝胆疾病：急慢性肝炎，肝管和胆管堵塞，肝外伤，肝癌。b.继发性肝病：糖尿病，应激，肾上腺功能亢进，尿毒症，长期厌食，循环障碍，心衰性肝淤血。c.药物或毒物引起肝损伤：抗生素，磺胺类药物，亚硝酸盐中毒。（4）ALT 疾病诊断：·升高 ↑1、急性传染性肝炎2、中毒性肝炎3、慢性活动性肝炎（自身免疫疾病，铜蓄积）4、急性胰腺炎5、严重休克（肝脏血液灌注不良/缺氧）6、原发性肝脏肿瘤7、肝淀粉样变8、继发性肝脏疾病：肾上腺皮质机能亢进，糖尿病·降低 ↓1．头孢菌素治疗2．乳酸盐：

3、干扰酶反应. 二、天门冬氨酸转氨酶（AST）（1）天门冬氨酸转氨酶的分布    AST是机体的一种转氨基酶，主要存在于肝脏、骨骼肌、心肌中。少量存在于肾，脾，胰腺，脑和红细胞中。AST对肝细胞的灵敏度不亚于ALT，但由于在体内广泛存在，特异性较差。（2）正常范围犬，10-80U/L     猫，0-60U/L（3）增多的意义a.生理性增多：活动过后。b.病理性增多：●肝脏系统疾病：急慢性肝炎，肝外伤。●骨骼肌肉疾病：肌炎，肌肉损伤和坏死。● 心脏损伤和坏死：心肌炎。●其他疾病：骨骼疾病，中毒。（4）降低的意

4、义10/10维生素B6缺乏和大面积肝坏死。（5）AST 疾病诊断：·升高 ↑肝损伤/肿瘤、骨骼肌损伤、心脏缺血（心内膜炎、主动脉栓塞、心肌梗死）·假性升高：脂血症、溶血、血清与细胞/血凝快接触说明：犬猫肝脏和骨骼肌损伤的鉴别诊断      ALT↑＞AST↑;同时CK不升高.说明是肝损伤   AST↑＞ALT↑;同时CK↑.说明骨骼肌损伤三、碱性磷酸酶（ALP）（1）碱性磷酸酶的分布    ALP是一组在碱性环境下水解多种磷酸单脂化合物的酶。主要分布于肝、骨、肾、小肠和胎盘中。幼龄动物ALP主要来自骨骼，成

5、年动物主要来自肝脏。   在肝脏主要分布于肝细胞毛细胆管面的质膜上，经胆汁分泌，因此ALP是反映胆管阻塞的指标。其他：胰腺炎，皮质类固醇增多。（2）正常范围犬，10-120U/L 猫，2.2-37.8U/L（3）增多的意义a.肝胆疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP与ALT及胆红素同时测定有助于黄疸的鉴别诊断。b.骨骼疾病：变形性骨炎、骨软化症、成骨不全、骨肉瘤、骨转移癌、骨折愈合期。c.小肠粘膜损伤：腹泻，寄生虫，肠梗阻。d.其他：恶性肿瘤，甲状旁腺功能亢进。e.处于生长发育期的幼畜也会升高。（4）A

6、LP疾病诊断：·升高 ↑1、胆汁淤积，可升高至150倍，如果生化做不出来指标，需要稀释血清再做2、肝脏损伤：感染性肝炎；中毒性肝炎；严重外伤；原发性肿瘤；肝硬变；急性胰腺炎3、骨骼疾病：甲状旁腺机能亢进；全骨炎；骨折愈合期；下颌腺疾病4、正常时，幼犬比成犬高很多5、长期使用激素治疗的动物（一般要2-3周才能降到正常水平）因此只有当排除3、4、5、这三种情况时，ALP升高才能作为肝脏疾病诊断的指标来看。·降低 ↓1、甲状腺机能减退。2、缺锌 a、犬ALP升高1、胆汁淤积,敏感性很高，ALP↑升高先于黄疸出现，

7、增高的范围在大于2倍正常值和小于20正常值之间。当胆汁淤积时,生化指标的敏感顺序为:ALP→GGT→ALT→ASTb、猫ALP升高1、轻度升高:胆汁淤积症、甲亢、肝脂沉积症2、胆汁淤积:敏感性较差,黄疸先于ALP↑,与犬恰好相反，升高的范围在2倍正常值和10倍正常值之间。c、皮质类固醇(激素)对肝细胞的影响10/101、糖皮纸激素治疗6天后引起3-4周时升至高峰。因此临床长期应用激素后测ALP对犬来说不准确。还会引起肝细胞的形态等变化。停药后可持续2-4周,所以要等2-4周再测ALP才准确。2、猫ALP不受

8、药物诱导,即应用激素治疗不影响ALP的测定，对肝胆疾病更特异,半衰期短,采血后需立即做才准确。三.γ-谷氨酰转移酶（GGT）（1）γ-谷氨酰转移酶的分布   GGT 是一种肽转氨酶，主要参与氨基酸的吸收，转运，利用。在各器官中GGT含量依次是肾>前列腺>胰>肝>盲肠>脑。血液中的GGT主要来自肝脏，因此，GGT用于肝脏疾病的辅助诊断。 （2）正常范围犬，5-18g/L猫，17-27g/L（3）升高的意义a.肝脏疾