选编八专业实务题解析

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1、选编八专业实务题解析单选题1、护理程序包括的步骤是A病人及家属B护士的判断C各种检查报告单D病历E接种记录单选题2、患儿，男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是A面神经征B查多克征C布氏征D巴宾斯基征E脑膜刺激征单选题3、脑出血患者，45岁。入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿200mL左右，侧脑室有扩大征象，采取下列何种措施最合适A头颅CTB脑脊液检查C头颅MRIDDSAE头颅TCD单选

2、题4、身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过听觉观察获取的资料是A现存的护理诊断B"有…危险"的护理诊断C健康的护理诊断D合作性问题E潜在并发症单选题5、患者，男，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A窒息B肺不张C全身感染D吞咽困难E化脓性海绵状静脉窦炎单选题6、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A面部蜂窝织炎B眼球内感染C上颌骨骨髓炎D海绵状静脉窦炎E脑脓肿单选题7、患儿，男，8岁。双眼睑浮肿、尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白

3、27g/L，尿蛋白定性（+++）。最常见的并发症是A感染B电解质紊乱C血栓形成D急性肾衰竭E生长延迟单选题8、患者，女，45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。为消除患者紧张、焦虑，护士应该A腹股沟B颌下C颈后D颈前E腋窝单选题9、患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗，应选用A华法林B溴隐亭C左旋多巴D甘露醇E氟哌啶醇单选题10、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但

4、按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是A脑干B小脑半球C枕骨大孔区D大脑半球E中脑单选题11、患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。查体：面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血查血常规，向患者解释该检查的目的是A餐后服用B饮浓茶C与维生素同服D不能同时喝牛奶E用吸管吸服铁剂单选题12、患者女.,58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说：“我太瘦了，血都快没

5、了，不采了！”此时护士最适宜的回答是A陈词滥调式沟通B陈述事实性沟通C一致性沟通D分享感觉E分享个人的想法单选题13、下列哪项体征可判断为开放性气胸A血压下降B伤口有气体出入的"嘶嘶"声C气管向健侧移位D发绀E脉快单选题14、某心脏病患者坚持自测脉搏并随时记录，但最近其在做过心电图后发现自己的心率与脉率不一致，心率90次/分，脉率为75次/分，出现该现象最可能的原因是A患者颅内压过高B患者发生了三度房室传导阻滞C患者自测脉搏方法有误D患者发生了心房颤动E患者出现了洋地黄中毒单选题15、患者男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言

6、语不清等症状。对于该患者的饮食护理，应注意A限制蛋白质每天在20g以内B多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果C易消化、高蛋白、高热量D控制糖的摄入量E首选动物蛋白，增加营养单选题16、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是A高热病人B心肌梗死病人C急腹症病人D消化道出血病人E妊娠早期病人单选题17、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有偏差，应调节为A血压计、听诊器、护理记录单B开口器、血压计、听诊器C舌钳、输液器、棉签D胃肠减压器、弯盘、纱布E吸痰器、治疗巾、压舌板单选题18、乳腺癌特征性的乳腺体征是A乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管单选题19、抑郁症患者的核心表现

7、是A谵妄B抑郁C焦虑D恐惧E愤怒单选题20、大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是A全身性感染B渗出组织液吸收C血容量性休克D组织修复E瘢痕形成-----------------------------------------1-答案：B资料的来源有：①护理对象本人；②护理对象的家属或关系密切的人员；③其他健康保健人员；④病案记录及各种检查报告；⑤医疗和护理的文献资料。2-答案：A临床尚未出现上述症状时，通过