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时间:2019-04-03
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1、肌肉萎缩的针灸治疗方法 (一)辨证要点 肌肉萎缩中医术语称为痿证。痿证常与感受外邪、饮食不节、久病房劳、跌仆损伤、药物损伤等因素有关。痿证病位在筋脉肌肉,与肺、脾、肝、肾有关。感受外邪或相关脏腑受损,均可使筋脉失于濡润,肌肉弛纵不收而成痿证。痿证以虚证为主,或本虚标实。主症肢体软弱无力,筋脉弛缓,甚则肌肉萎缩或瘫痪肌肉萎缩的中医分类肺热津伤发热多汗,热退后突然出现肢体软弱无力,舌红,苔黄,脉细数湿热浸淫肢体逐渐痿软无力,下肢为重,兼麻木不仁,舌红,苔黄腻,脉濡数脾胃虚弱肢体痿软无力日久,食少纳呆,腹胀便溏,面浮不华,舌淡,苔白,脉细缓肝肾亏虚肢体痿软失用,肌肉萎
2、缩,兼腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数(二)肌肉萎缩的治法 祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。 (三)肌肉萎缩的处方 主穴 上肢:肩髃曲池外关合谷颈、胸段夹脊穴 下肢:髀关足三里阳陵泉悬钟三阴交解溪腰部夹脊穴 方义“治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,取上、下肢阳明经穴,疏通经络,调理气血。夹脊穴位于督脉之旁,又与膀胱经经气相通,可调脏腑阴阳,通行气血。外关、阳陵泉、悬钟为少阳经穴,能辅佐阳明经通行气血,其中阳陵泉、悬钟分别为筋会、髓会,有强筋壮骨之功。三阴交健脾养肝益肾,濡养筋脉。 配穴: 肺热津伤配尺泽、大椎;湿热浸淫配阴陵泉、内
3、庭;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞。(四)肌肉萎缩的治疗操作 1.基本刺灸方法毫针刺,按虚补实泻法常规操作;尺泽可点刺出血。 2.其他治疗 (1)皮肤针法沿患肢阳明经及相应夹脊穴反复叩刺,以微出血为度,隔日1次。 (2)电针法在瘫痪肌肉处选取穴位。针刺后加电针仪,以患者能耐受为度,每次20分钟。 (3)穴位注射法取肩髃、曲池、外关、合谷、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交。每次2~4穴。选用维生素B1或维生素B12注射液,每穴注入0.5~1.Oml,隔日1次。
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