CICC科技进步奖申报书

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1、CICC科技进步奖申报书(2019年度)一、项目基本情况序号:编号:项目名称主要完成人主要完成单位完成单位的情况:□科研机构□院校□社会团体□事业单位□国有企业□民营企业□其他项目主题词任务来源□国家计划□省级计划□国家基金资助□其他具体计划、基金的名称和编号任务来源是“其他“可不填此栏授权发明专利/软件著作权(项)授权的其他知识产权(项)项目起止时间起始:年月日完成:年月日学科分类名称1代码2代码3代码联系人联系电话工作单位手机邮政编码传真通信地址电子邮件申报日期注:1.起始时间指立项、任务下达、合同签署等形式开始研制日期;完成时间指项目整体通过验收、审批或正

2、式投产日期。2.申报CICC科技进步奖的项目应当是近三年之内完成的项目。CICC科学技术奖励工作办公室制5二、项目简介(限1200字)包括:1、概述:所属科学技术领域,主要研究开发内容、解决的主要技术问题、技术创新点与创新程度、促进科学进步的作用;2、主要技术发明;3、推广应用情况、经济效益和社会效益;5三、主要完成人情况表姓名性别单位参加项目起止时间主要贡献声明:本人如实提供了上述材料,不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。本人签名:年月日注:

3、主要完成人最多填写15人。5四、项目主要完成单位意见主要完成单位通讯地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真单位意见:声明:本单位保证所推荐项目的全部推荐材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。推荐单位(盖章)年月日5五、附件1.公开发表的代表性论文及专著2.他人引用的代表性论文、专著3.核心知识产权证明4.重要获奖证书5.评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件6.应用证明7.完成人合作关系说

4、明8.候选人近期标准照片及工作照片各1张9.其他5

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