执业医师考试各科重点难点整理

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1、轻度烧伤:Ⅱ°10%以下;中度:Ⅱ°11%~30,Ⅲ不足10%;重度:总面积31~50%,Ⅲ°11%~20,或呼吸道烧伤、合并休克;特重:50%以上Ⅲ°20%~补液:1%面积1.5ml/kg+5%葡萄糖2000,胎儿发育特征:12周末,外生殖器发育;16性别,出现呼吸,皮肤菲薄;20吞咽、排尿,听到胎心;24各脏器发育、眉毛;32睾丸下降;36指甲;骨盆测量:骨盆对角径13cm﹤12cm为入口狭窄、入口前后长﹤10cm为骨盆入口狭窄、骶耻外径18-20cm,小于18为骨盆入口狭窄,坐骨棘间径平均10cm﹤9cm为中骨盆狭窄,坐骨切迹>2指,否则提示中骨盆狭窄

2、;坐骨结节间径(即出口横径)8.5-9.5cm,小于8时加测出口后失状径,确定是否为出口狭窄,坐骨结节间径和后失状径之和小于15cm为出口狭窄。(后失状径正常为9cm)髂棘间径(IS):23~26;髂嵴间径(IC):25~28;入口前后径11cm,入口横泾13,入口斜径12.75;中骨盆前后径11.5,横径(坐骨棘间经)10;坐骨结节间径9,后矢状径8.5,生后首次排尿可延迟36h,尿量为400~500,幼儿500~600,学龄前600~800,学龄期800~1400;少尿:婴幼儿<200,学龄前<300,学龄期<400;无尿<30~50;24h内排胎便,3

3、~4天排完,早产儿排出延迟;体重1~6月=体重+月龄×0.7,7~12个月=6+月龄×0.252~12岁=年龄×2+8;身高1~6月=出生50+月龄×2.5,7~12个月=月龄×1.5;2~12岁=年龄×7+75;头围新生儿34,6个月44,1岁46,2岁48,5岁50;胸围32,生时胸<头1~2,1岁头=胸,1岁到青春前期=头围+年-1;小儿收缩压=年×2+80,舒张压=2/3×收;1~9岁腕部骨化中心=年+1,10岁出全10个;生后4~10个月乳牙共20个,最晚2.5岁出齐;6岁出现第一磨牙,12岁第二磨牙,18岁第三磨牙;前囟:出生1.5~2cm,1~

4、1.5岁闭合,后囟:6~8周闭合,颅缝3~4月闭合;初乳:5~7天,250~300ml/天,球Pr少,微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸过渡乳:7天~满月,脂肪高;成熟乳:2~9月,每100g乳汁含Pr0.9,脂肪8,乳糖7,矿物质0.2;1月:分辩“吧”“啪”音1~2月:发喉音2月:直立时能抬头、协调地注视物体、“啊”“咿”“呜”成功在于执着3月:会翻、定向反应4月:用手握持玩具4~5月:认母亲5月:扶腋下能站起6月:会坐、出现辅音、能区分父母声音7月:会滚8月:会爬、区分语言意义10月:有意识叫爸妈1岁末:有空间和时间知觉1~1.5岁:注视3

5、米远处小玩具;16周:脐耻之间;28周:脐上3指,32周:脐剑突间,36周:剑突下2指,40周:脐与剑突间或略高;药物副作用:环磷酰胺:骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害;巯嘌呤、巯鸟嘌呤:骨髓抑制、肝损害;甲氨喋呤:骨髓抑制、恶心呕吐、口腔胃肠粘膜溃疡、肝损害、巨幼变;阿糖胞苷、环胞苷:骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发、巨幼变;羟基脲:骨髓抑制、口腔溃疡、胃肠道反应、巨幼变;长春新碱:末梢N炎、消化道反应;高三尖杉酯碱:骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性;柔红霉素:骨髓抑制、消化道反应、心肌损害、局部刺激;阿霉素、阿克拉霉素:骨髓抑制、胃肠道反

6、应、心肌损害、口腔粘膜炎、脱发;米托蒽醌:骨髓抑制、期前收缩、肝功能损害;依托泊苷:骨髓抑制、消化道反应;维A酸:皮肤干燥脱屑、口角破裂、恶心呕吐、肝功能损害;乙胺丁醇(EMB):球后视N炎;语颤↑:肺炎球菌性肺炎实变期、肺结核空洞、肺梗死、肺脓肿;语颤↓或消失:肺气肿、阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿;异常支气管R音:在正常肺泡R音区域内听到支气管R。见于,肺实变、肺空洞、压迫性肺不张:大叶性肺炎实变期、肺结核及肺脓肿并空洞、胸腔积液;异常支气管R音与正常支气管R音区别:部位;异常支气管肺泡R音:在正常肺泡R音区域内听到支

7、气管肺泡R音。见于大叶性肺炎充血期、支气管肺炎、肺结核、压迫性肺不张、胸腔积液上方肺不张的区域;腹股沟管后壁:腹横筋膜,上壁:腹内斜肌、腹横肌,下壁:腹股沟管韧带和陷窝韧带。成功在于执着结石<2.5可碎石;骨折血肿炎症机化期2周,原始骨痂形成4~8,骨板形成塑性8~12周。缺血性肌挛缩,骨筋膜室处理不当结果;补钾每小时<20mmol,休克每小时尿量有效>30ml。肿瘤化疗:绒癌、睾丸精原细胞癌、Burkitt淋巴瘤、急淋;放疗高度敏感:淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。身长中点:2岁脐下,6岁—脐和耻骨联合上缘之间,12岁—耻骨

8、联合上缘;新生儿胎便:生后24h内排出,3-4天排完

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