教案(甲状腺疾病病人的护理)

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1、赣州卫生学校教案课程名称外科护理学章节及内容第十一章甲状腺疾病病人的护理第一节解剖生理第二节疾病概述之甲亢病人的护理第三节甲状腺手术病人的护理授课时数2学时多(100分钟)授课形式理论授课专业护理专业授课教师朱文憬教学目标知识目标：1．了解甲状腺功能亢进的分类、病因。2．掌握甲状腺功能亢进的临床特征、辅助检查、处理原则、术后护理。能力目标：1.学会指导甲亢病人病人饮食2.学会指导甲状腺大部切除手术病人术前术后用药(特别是碘剂的使用)3.学会甲状腺大部切除手术病人的术前、术后病情观察4.学会正确解决甲状腺大部切除手术病人并发证的预

2、防和处理素质目标：1.让学生具备一种能与甲亢病人沟通的正确的基本素养,注意与情绪容易急躁易怒的病人沟通方式,2..培养学生测量基础代谢率的良好素质,特别是要养成先在前天晚上交代病人当天清晨所要做的检查,并以规范的语言和行为与病人交流并测血压的脉率,以保证测量的准确性.教学重点与难点重点：甲状腺大部切除术术前检查(基础代谢率、相关与手术有关的检查);用药的护理;并发症的护理难点：甲状腺相关的解剖知识(喉的神经支配);甲状腺大部切除术用药护理;并发症护理.课前准备教师准备学生准备1.备课并书写教案2.准备PPT课件3.准备课后练习4

3、.阅读护考大纲和考点1.预习本章节2.网上收集有关高碘食品,高钙食品,高磷食品3.查阅急躁病人的护理要求有关书籍授课教材外科护理学(省篇2008出版)注:此书内容编写少量差错或者缺少,同时在授课时纠正和补充教学方法1.多媒体教学(主要是应用现有的多媒体,的笔划功能,直接写读指导,或者白板教学)2.启发式教学(就是充公应用最能让学生理解的事例或者病例让学生理解到所学的内容3.反馈式教学(就是一个重点或者难点内容必须要得到学生”懂了”的确认后才能下一内容的讲解)4.将PPT课件转成图片格式放置空间中,由学生自由下载.5.放置练习在Q

4、Q空间中,由学生自由练习,对学生的QQ提问解答学习方法学生记录所讲解的主要知识点,对主要知识点进行特别标记.课后书面练习(主要是现有的省编外科护理学练习册).网络QQ273171283空间内练习题(已经做了好几年了.长期放在QQ空间收集的练习,学生可自由打开QQ空间,并随时练习QQ中学生提问交待学生课后特别是晚上,假想一个可疑甲亢病人来到自己的诊室,自己针对该病人进行一完整的护理教学资源PPT课件(自制作),省编教材,省编练习册,个人收集的电子资料含练习(方便在手机上阅读),学生收集的网络资源(如,含碘高食品,含钙高食品,含磷高

5、食品)时间分配教学活动教学内容、项目教师活动学生活动5102复习上次课(肿瘤病人的护理第十二章颈部疾病病人的护理甲状腺的解剖生理概要:1.甲状腺的功能：合成、储存和分泌甲状腺素T3、T42.甲状腺素的作用：参与人体的物质和能量代谢、产热促进生长发育，影响脑和长骨3.喉神经:喉上喉返神经甲状腺功能亢进病人的护理【概念】1简单回顾2.提问:放疗护理中,放疗出现的皮肤损害有哪几度?1说明正常甲状腺是摸不到的,看不出形状,请学生自己摸自己的甲状腺2.引出其它器官比较,等同卵巢的功能3.比喻法:甲状腺素比作化学摧化剂,促进各种代谢,产生更

6、多的能量支配人体各种功能4.引入病案(实例),一个年轻女教师就诊时自诉手术后甲低,我开玩笑请病人比较甲亢和甲低哪种情况感觉更好!---请学生先回答(全体同学回答)5.请学生举手表决6给出正确答案,甲亢感觉更好.解释原因:能量充足活动力强,各器官功能更强!1.解释完神经功能后引入案例(实例术后就诊病人(女),本市医院,主诉甲亢术后声音嘶哑,同时还抽搐2.再例证:大学同学一年级男生,打球过程中受伤,钢筋插入颈部,终生声嘶,如同悄峭话,并请学生回答悄峭话的感觉学生自由抢答学生自己摸自己的甲状腺学生自由回答,结果不一学生反映热烈,有利于

7、气氛活跃学生不同程度地感受悄悄话3510甲亢，是由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而引起以全身代谢亢进为主要特征的内分泌疾病。【病因】未完全明确，原发性甲亢是一种自身免疫性疾病。【类型】1.原发性甲亢（最常见）20-40岁，女性，弥漫性肿大，突眼2.继发性甲亢：40岁以上，结节性甲状腺肿，两侧不对称，不突眼、心肌损害3.高功能腺瘤：无突眼，单个自主性高功能结节【临床表现】1.甲状腺肿大多无局部压迫症状。因腺体内血管扩张、血流加速，扪诊有震颤感，听诊闻及杂音。2.交感神经功能亢进。多语、急躁、易激动、失眠、怕热、多汗，双手常有细速颤

8、动，皮肤常较温暖。3.突眼征典型者双侧眼球突出、眼裂增宽。严重者，上下眼睑难以闭合，甚至不能盖住角膜；凝视时瞬目减少，眼向下看时上眼睑不随眼球下闭，两眼内聚能力差等。4.心血管功能改变心悸、胸部不适；脉快有力＞100解释原发和继发的区别:原发:腺体除了更大外,并