《-内科护理学-上》期末复习题及答案

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时间:2019-03-28

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1、《内科护理学上》期末复习题一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭3、亚健康4、干性支气管扩张症5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams-Stokessyndrome12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、HAP23、Grey-Turner征24、心力衰竭25、蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征28、菌尿29、心律失常30、呼吸衰竭二、简答题呼吸系统:1、简述体位引流

2、操作要点。2、肺炎并发休克后如何进行抢救处理;3、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。4、试述肺结核化疗原则5、试述定量雾化吸入器的使用方法。循环系统:1、试述典型心绞痛的疼痛特点。2、试述高钾血症的紧急处理要点。3、试述洋地黄类药物中毒的表现及预防和处理措施。4、如何对急性左心衰竭的患者进行抢救5、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些?6、高血压病的健康教育有哪些主要内容?消化系统:1、简述上消化道出血患者病情监测指标。2、简述消化性溃疡患者的用药护理。3、哪些征象提示上消化道继续出血或出血尚未停止4、门体分流型脑病常见的诱因5、肝硬化腹水的机制

3、泌尿系统:1、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理?2、对于慢性肾炎患者如何防治引起肾损害3、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理4、如何预防尿路感染5、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。三、综合分析题病例1患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日午夜又腹痛发作,故来院诊治。体检:T36.9℃,P96次/min,R22次/min,BP14.6/9.3kPa,神清,查体合作,

4、面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(—)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L尿常规(—),大便隐血(++)。问题:1、患者可能的医疗诊断?(2分)2、为明确诊断,可做何检查?(2分)3、列出治疗要点?(8分)4、列出至少2个主要的护理诊断?(2分)5、指出饮食护理要点?(6分)病例2患者,女性,55岁,患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感染,未予重视。4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重,直至休息时也感到呼吸费力,并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡

5、沫痰及双踝水肿而入院。查体:T37℃,P80bpm,BP110/70mmHg。半卧位,肺部清音,听诊双肺底可闻湿罗音。心脏叩诊向两侧增大,心率110bpm,节律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛,双下肢凹陷性水肿。心肺X线示心脏向两侧增大,肺纹理增加。心电图如下。问题:1、此患者完整的医疗诊断是什么?(4分)2、列出该患者最重要的一个护理诊断,制定完整的护理措施。(16分)病例3患者,男性,30岁,农民。因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天,今晨起呕吐两次,头晕明显而急诊入院。体检:T36.2°C,R24次/分,

6、P104次/分,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。神清,口唇轻度发绀,心率104次/分,律齐,未闻病理杂音。右下胸呼吸运动减弱,可闻管样呼吸音。余无殊。实验室检查:血白细胞18.7×109/L,N>90%,并见中毒性颗粒。X线胸片:右下肺大片密度增高阴影。1)本例最可能的医疗诊断是什么?(2分)2)如果你是当班护士,如何配合抢救?(10分)3)列出主要的护理诊断及其诊断依据?(3分)4)作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测?(5分)病例4患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T3

7、7℃,P140次/分,R20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿锣音,心律齐,P2>A2,未闻杂音,腹部(-),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-)。血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,胸片未见炎性阴影。1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?(3分)2、叙述治疗要点?(7分)3、列出入院时3个最主要的护理诊断?(3分)4、列出主要的护理措施?(7分)病例5男性,57岁,有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴恶心、呕吐,因疼痛

8、难以忍受且持续不缓解而入院。查体:Bp88/60mmHg,P110bpm,每分钟5次早搏,心尖

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