外科考研题库

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1、外科考研题库1.女性.56岁.两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌.经根治切除术后.最近腰痛.经腰椎摄片.示腰一有破坏性病灶.骨骼转移最常见的直接途径是:A.肋间静脉B.腋静脉C.乳内静脉D.锁骨下静脉E.癌栓子经胸导管返流2.胆囊结石行胆囊切除术.术中胆道造影的指征中.下列哪一项是不对的(指术中检查所见):A.胆总管周增宽B.胆总管管壁增厚C.胆囊多发性小结石D.慢性胰腺炎E.肝大3.关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的:A.溃疡病多数需外科治疗B.幽门梗阻者必需手术治疗C.有急性穿孔者需手术D.老年溃疡病人较年青病人手术指

2、征应从严E.有溃疡出血者首先考虑手术4.下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支:A.胃底.食管下端B.直肠下部.肛管C.食管中段.胃底D.前腹壁E.腹膜后5.下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变:A.梗阻上面肠管膨胀.肠壁变薄.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B.梗阻上面肠管膨胀.肠壁肥厚.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C.肠壁静脉瘀血.水肿.渗出D.肠边缘动脉搏动消失.肠壁坏死.穿孔E.腹腔出现血性液体.细菌和毒素6.急性胰腺炎最常见的病因是:A.损伤B.酗酒或暴饮暴食C.感染D.胆道疾病E.甲亢.糖尿病7.男性.40岁.腰

3、痛二月.二周前因扭伤腰部.疼痛加剧.且向右小腿外侧放射.腰部活动受限.腰棘突偏右有固定压痛.右小腿及足背外侧痛觉下降.直腿抬高试验(+).加强试验(+).右足拇趾背伸力下降.X线片示正常.最可能诊断为:A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.腰椎间盘突出症8.腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是:A.直腿抬高及加强试验B.跟臀试验C.皮肤感觉.肌力及腱反射变化D.脊柱姿态变化E.X线平片9.男.23岁.右小腿中1/3骨折入院.管形石膏固定24小时后.自诉足趾疼痛.发凉.查体:足趾不敢活动.你认为以下哪种处理

4、方法是不正确的A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮10.通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层.这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期A.TisB.T1C.T2D.T3E.T411.男性.50岁.近3个月有刺激性咳嗽.有时痰中带血.不发热.胸片显示右肺上叶前段不张.最可能诊断为:A.肺炎B.肺结核C.肺门淋巴结核并肺不张D.中央型肺癌并发肺不张E.肺脓肿12诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是:A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.放射免疫分析法测定T4D

5、.放射免疫分析法测定T3E.放射性碘摄取试验13.待下肢曲张静脉不充时.在腹股沟下方扎一橡皮管.然后让病人起立.放开橡皮管.如血流迅速自上而下倒流.使浅静脉立即充盈曲张.最应考虑:A.下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全B.大隐静脉阻塞C.下肢深静脉阻塞D.小隐静脉瓣闭锁不全E.大隐静脉瓣功能异常14.慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为:A.迷走神经干切断术B.选择性胃迷走神经切断术C.高选择性胃迷走神经切断术D.毕I式胃大部切除术E.毕II式胃大部切除术15.女性.18岁.诉颈粗.无任何不适.检查:甲状腺弥漫性肿大.质

6、圆.光滑.未闻及杂音.下面的试验结果依次是2小时.4小时.6小时.12小时摄碘试验:10%.20%.40%.50%抑碘试验:4%.10%.18%.20%.最合适的诊断是:A.原发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状腺机能亢进C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺机能减退16.女性.56岁.诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块.无痛.时隔十个月.来诊.检查:在右乳外上方见局限性皮肤凹陷.该部且能扪及3*2厘米大小肿块.此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起A.乳房充血.水肿B.癌细胞填塞皮内.皮下淋巴管C.癌肿浸润Coope

7、r韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡17.腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关A.腹横肌发育不全B.腹内斜肌发育不全C.腹外斜肌腱膜发育不全D.腹内斜肌弓状缘位置偏高E.腹股沟区解剖缺损18.男性.45岁.突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天.既往有胃部不适史.检查:巩膜黄染可疑.腹平坦.全腹软.无压痛.肝未扪及.脾肋下2cm.质中.移动性浊音阴性.血压12/8kpa(90/60mmHg).脉率108次每分.血色素60g/l.白细胞计数:2.5*10^9/l.血小板计数47*10^9/l.诊断首先考虑:A.溃疡病出血B

8、.胆道出血C.胃癌出血D.肝硬化并上消化道出血19.男性农民.40岁.下肢静脉曲张已10年.劳累后肢体肿胀.皮炎及溃疡经久不愈.应行:A.弹力绷带包扎B.抗感染治疗C.手术治疗D.局部药物治疗E.物理治疗20.工人.男性.32岁.脾破裂.脾切除术后7天.体温渐升.左下胸壁水肿