社区护理学重点试题及答案

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1、第一章社区:社区是由共同地域、共同价值或利益体系所决定的社会群体,其成员之间相互认识、相互沟通及影响,在一定的社会结构及范围内产生及表现其社会规范、社会利益及社会体系,并完成其功能。社区的功能:社会化功能(共同的风俗习惯,文化特征,价值观念);生产、分配及消费的功能(工厂生产产品);社会参与和归属的功能(组织和社团);社会控制功能;相互支持及福利功能(养老院、福利院、活动中心)社区的特点:地域性(决定社区的性质和未来的发展前途,一个比较确切的量化标准:社区面积在5000~50000平方公里);人口要素(中心有代表性的社

2、区人口数在10万~30万之间,社区人口一般在3万~10万之间,一个社区人口的质量(文化程度、健康状况)、结构(性别、年龄、职业、宗教信仰)以及分布反映了这个社区的人口关系和整体面貌);同质性(具有相似的文化背景、行为模式、价值观念,增强社区居民的凝聚力和归属感);结构要素(工厂、娱乐、商业,居委会、派出所)各种社会群体和组织之间的相互关系健康:不仅是没有躯体上的疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康健康社区:是指拥有健康的物质环境、人文环境和健康人群的社区。主要包括社区健康政策、健康管理、健康环境和健

3、康人群。3:社区卫生服务:以基层卫生机构为主体,以全科医师和社区护士为骨干,合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人(老幼妇残慢)为重点,融预防、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。4:初级卫生保健:(PHC)是指最基本、人人都能得到的、体现社会公平等权利的、人民群众和政府都能负担得起基本卫生保健服务,又称基层卫生保健。Phc评价指标:居民健康,社会经济,卫生保健,卫

4、生政策四大指标4:社区卫生服务的对象:健康人群;亚健康人群;高危人群;重点人群;健康保健指导;病人;社区卫生服务的基本特征基础性,综合性,持续性,协调性。可及性,家庭化,社区化社区卫生服务的机构设置3-10万人设置卫生服务中心,每万名居民配备2全科医师,1名护士与全科医师1=1,面积>1000,观察床>5,康复<505:社区护理:以人的健康为中心,以需求为导向,以个人、家庭和整个社区为服务目标,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重点,融预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济

5、、方便、综合、连续的基层护理服务。社区护士的基本条件具有国家护士执业资格证并经注册通过地以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训独立从事家庭访视和居家护理工作的护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。社区护理起源于公共卫生护理美国护士丽莲伍德:公共卫生护理,患病人群。露丝依思曼:社区护理第二章6:社区护理评估的内容:地理环境特征:社区的基本资料;自然环境;气候;动、植物分布情况;人为环境;人群群体特征:人口数量、密度;人口构成;人口流动情况;健康状况;健康行为社会系统:卫生保健系统;经济系统;交通与安全

6、系统;通讯系统;社会服务与福利系统;娱乐系统;教育系统;政治系统;宗教系统7:社区护理评估方法:查阅文献法;实地考察法;至少两次参与式观察法;重点人物访谈法;社区讨论法;5-15人,1-2小时调查法资料分析步骤:归类,复核,概括资料分析坚持的原则:去伪存真,去粗存精;注意不同区域的横向比较和同一区域的纵向比较;立足于护理;立足于社区整体:护理诊断排序遵循的原则:默克1)社区居民对问题的了解程度;2)社区解决问题的能力;3)问题的严重程度;4)社区中可利用的资源;5)预防的效果;6)社区护士解决问题的能力;7)解决问题的

7、迅速性与持续的效果8)健康政策和目标;Omaha护理问题分类系统,干预分类系统,结果评定系统制定社区护理目标的原则:smart特定,可测量,有时间期限,可达到,相关9:评价社区护理实施计划课参照4W1H和RUMBA:4W1H:参与者(who),参与者的任务(what),执行时间(when),执行的方法(how)RUMBA:真实的(realistic),可理解的(understandable),可测量的(measurace),行为目标(behavioral),可实现的(achievable)8:社区护理计划的实施和评价中

8、实施计划中注意事项:良好的沟通;分工与合作;提供良好的实施环境;记录实施情况;识别和处理意外情况第三章健康促进:个人及家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题的能力。6:健康教育:是运用教与学的理论,通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们有效利用卫生资源,改变不良的生活方式并消除危险因素

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