安全文明施工阶段性评价表

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1、贵州省建设工程项目安全文明施工阶段评价表(单位工程施工阶段)项目编号：黔（平）建安[]第号工程名称:平坝县平水中学教学楼工程施工单位:黔东南苗族侗族自治州建筑工程总公司监理单位:安顺光大监理公司建设单位:平坝县教育和科技局贵州省建设厅监制1、在建设工程施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后，报监理、建设单位复查评价，并将评价情况报建设工程安全监督管理机构核查评价备案。2、各分项检查评价表均采用JGJ59-99标准，并作为附件备查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按JGJ59-99评分方法进行换算；多人对同一项目检查评分时，应按

2、加权评分方法确定分值；3、综合评定分：70分（含70分）以上为合格，80分（含80分）以上为优良。4、监理单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。5、如有建筑安全中介服务机构，可在建设单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。工程名称平坝县平水中学教学楼工程工程地址平水厂建设单位平坝县教育和科技局负责人黄锡谦电话监理单位安顺光大监理公司负责人艾朝友电话施工单位黔东南苗族侗族自治州建筑工程总公司负责人陈旭电话分包单位负

3、责人电话项目负责人唐晓敢项目负责人证书及安全考核证书号电话专职安全员安全考核证书号电话项目总监郑汝祥电话工程造价3081000面积2586结构类型框架层数四层形象进度单位工程开工时间2012年3月计划竣工时间2012年11月安全评价内容序号评价内容标准扣分标准施工单位自评分监理单位评分1安全管理10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法2文明施工20分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法3脚手架10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法4基坑支护与横板工程10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法5“三宝”、“四口”防护10分执行JG

4、J59—99扣分标准及评分方法6施工用电10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法7物料提升机与外用电梯10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法8塔吊10分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法9起重吊装5分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法10施工机具5分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法合计100分执行JGJ59—99扣分标准及评分方法施工单位自我评价意见专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：施工单位安全部门负责人（签字）：施工单位（盖章）年月日监理单位评价意见安全监理工程师（签字）：监理单位（盖章）项目监理负责人（签字）

5、：年月日建设单位评价意见项目负责人（签字）建设单位（盖章）年月日安全监督机构评定分数安全监督机构核查备案意见监督人员（签字）：站长（签字）：（盖章）年月日平坝县平水中学教学楼工程安全措施费综合计算表序号材料名称单位数量单价（元）合价1安全网张70028196002安全帽顶602515003跳板张1004545004灭火器个636021605架管（脚手架）支7107049700678合计元77025施工单位：日期：平坝县建设工程质量安全监督站安全生产费使用审批表申请单位（盖章）黔东南苗族侗族自治州建筑工程总公司工程名称平坝县平水学校教学楼合同造

6、价3081000.00存入安全生产费（元）77025.00已使用安全生产费0本期申请使用金额（元）77025.00工程形象进度单位工程监理单位意见（盖章）现场监理员：年月日总监理工程师：年月日平坝县建设工程质量安全监督站意见（盖章）安全监督员：年月日站长：年月日附件1、已使用安全使用费证明材料；2、拟申请安全生产费的使用计划；3、建设工程项目安全文明阶段评价表；填表说明：1、申请单位为施工单位。2、安全生产费用计取标准：房屋建筑工程不得少于2.5%，市政公用、机电安装、公路、通讯、房屋安装不得少于1%。3、安全生产费由建设单位一次性拨付至施工

7、单位安全专户上，由监理单位和安全监督机构监督使用。4、工程形象进度：费用支取分四次，工程开工前支取25%、基础完工支取25%、主体完工支取25%、工程竣工支取25%。5、工程竣工后，最后一次申请时，安监机构应该填写“工程竣工，按时结算，撤销账户监管，”由银行与施工单位按时结清。6、本审批表一式三联，开户银行持第一联，安监机构第二联，施工单位持第三联。