公立医院人力资源管理的思考

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1、公立医院人力资源管理的思考人力资源管理是指根据企业发展战略的要求，有计划地对人力资源进行合理配置，通过对企业中员工的招聘、培训、使用、考核、激励、调整等一系列过程，调动员工的积极性，发挥员工的潜能，为企业创造价值，确保企业战略目标的实现。是企业的一系列人力资源政策以及相应的管理活动。这些活动主要包括企业人力资源战略的制定，员工的招募与选拔，培训与开发，绩效管理，薪酬管理，员工流动管理，员工关系管理，员工安全与健康管理等[1]。随着新医改的推进，公立医院改革的不断深入，公立医院人力资源的管理问题越来越引起医院管理者的重视。现阶段，我国的医院特别是国有医院的人力资源管理

2、，还处于传统的人事管理阶段，医院人事部门仅仅是一个行政服务部门，职能范围局限，在很大程度上影响了医院的发展和整个医疗卫生队伍素质的提高，客观上制约了医学事业的发展和人民群众对优质医疗服务的需求。如何把传统的人事管理转到现代人力资源管理与开发上来，已成为深化人事制度改革，推动卫生事业发展过程中摆在人事干部面前的一个重要课题[2]。1、1、公立医院人力资源管理现状和存在的问题1.1、某三甲医院人力资源管理现状1.2、公立医院人力资源管理存在的问题①人力资源管理体制不完善；我国医院人力资源管理体制僵化，医院不能建立实行管理体制环境，行政部门过多干预其运行，政府对于医院的管

3、理过于严格，导致医院成为想要的人才进不来、想走的又不能走的局面。[3]由上图中可以看出，该院从事政工管理的71人中，有37人是所谓的“双肩挑”高达52%，而在从事管理工作的人员中，具有政工师资格的仅有6人，仅占8%。 ②缺乏人力资源管理的专门人才;目前，许多中小医院没有设立人力资源部，大多由办公室履行人力资源管理的职能。即使设了人力资源部的医院，在行使人力资源管理职能的时候，也普遍存在一些问题。主要表现在:第一、人力资源管理人员在人力资源管理专业方面的知识储备不足，专业技能不够;第二、缺乏系统的人力资源职业培训，取得人力资源管理师职业资格的寥寥无几。他们虽然有丰富的

4、行政管理经验，但往往缺乏系统的人力资源管理知识，凭所谓的经验和感觉办事。多数中小医院的领导对人力资源管理知识的学习培训认识不足，没有有效安排人力资源管理者进行系统的人力资源管理知识的培训学习。人力资源管理者在没有管理咨询的前提下，很难做出科学的、专业的人力资源战略规划。[4]③人员结构层次有待于进一步优化;目前我国人力资源的结构现状就是存在老中青年的不平衡,论资排辈的模式根深蒂固,以至于有些人才被压抑、被埋没,不能充分地发挥出新时期人才的先进性,导致人才情绪化严重,极大地挫伤了员工的积极性;其次是知识结构需要进一步优化。每个单位需要多种专业人才,管理人员更需要有现代

5、化的管理知识与思维,目前的模式是从专家到主任到院长的人才遴选方案,因此需要专业管理人员对管理人员队伍进行合理优化。[5]④薪酬分配缺乏竞争性和激励作用，缺乏合理的绩效考核制度；人力资源管理理论对绩效考评有重要影响，合理的绩效考评制度可以起到激励员工的作用，而不合理的绩效考评制度则会挫伤员工的积极性，如果员工的努力得不到组织的认可，就会造成员工的挫败感，造成员工与组织的心理契约的违背。[6]近年来，国家也看出了事业单位在薪酬方面存在的问题，同时国家制定出台了一系列专门的人事分配制度改革文件，把绩效工资列入了差额拨款单位和自收自支单位的工资项目，但是医院在分配制度上仍然

6、留有过去的等级工资体系，工资结构和工资水平，没有制定出规范的工作分析、岗位说明书、薪酬管理、绩效考核以及薪酬激励等人力资源管理体系。因此，医院的薪酬分配在实质上很难起到激励员工，提高工作效率的目的。[7]2、公立医院人力资源管理的建议2.1、树立正确的人力资源观念长期以来,我们对医院医疗资源的认识,主要局限于物质资源和资金资源,将人力资源管理从医院整个资源管理中剥离了出来,忽略了人力资源的投入、产出和经营管理,单纯地进行人事行政管理。人力资源不仅指人员的数量,还包括人员素质、结构以及医教研整体功能的开发、利用。为配合医院整体战略的有效实施,我们必须树立人才资源是第一

7、资源的观念。在全院强调人力资源管理不仅仅是人事部门的工作,而是涉及到每一位管理者:各科负责人既是科室的业务管理者,也是这个科室的人力资源管理者、经营者,医院的人力资源是有限的,而且是可以流动的。[8]2.2、推进医院院长职业化关于医院院长的职业化，个别的医院也有所尝试。但是，从全局情况来看，这一问题还没有引起足够的重视。首先要从法规上开始落实，废除现在通行的上级直接任命医院院长的做法。其次，尽快完善相关配套的法规体系和机制建设。再次是应特别强调医院职业管理者与医院所有者的风险共担机制的建立和对职业医院管理者的监管措施的到位。在相关的配套机制尚不完善的情况下，首先