红十字志愿服务项目发展计划项目申报表(样表)

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1、附件1红十字志愿服务项目发展计划项目申报表项目名称:申报单位:项目负责人:申报日期:中国红十字会志愿服务工作委员会制填写要求1•项目名称应简明、准确。2•每个项目限报一名负责人。3.项目概述、项目背景、项目目标、实施计划等栏目的填写,要简明、准确、扼要。4.项目时间从2016年_月_日至2016年_月_日。5.本申报表须用A4纸,小4号字,双面打印。左侧装订成册。6・申报表一式2份。—、申报项目信息项目名称项目实施地点服务对象辖区居民项目总预算(元)拟组织志愿者人数预计受益人数项目概述项目背景需求分析受

2、益群体描述社会接纳度项目方案项目目标实施计划项目风险及应对方案项目创新性项目可持续性项目预算支出科目金额明细(常规项目开支)占资金总额比例(%)项目宣传项目必要志愿者志愿者志愿者志愿者其他费用项目预算项目拟整合其他资源情况及数额资金地方财政投入:企业赞助:社会人士或志愿者自发捐赠:物资物资明细:折合人民币:其他明细:折合人民币:二项目申报组织信息组织名称组织成立时间组织成员人数组织服务时数组织类型(省属/市属/县属/其他)曾组织实施或参与的志愿服务项目曾获荣誉及以往开展项目的媒体报道情况三、项目负责人详

3、细信息负责人姓名(一寸免冠证件照)性别岀生年月身份证号码工作单位职务/职称E-mailQQ或微信联系电话传真通讯地址邮政编码志愿服务经历及获奖情况在项目实施中承担的主要任务四、项目申报推荐意见提示:由志愿服务组织所属的地方红十字会(市、县级)签署推荐意见、加盖公章。省级红十字会所属志愿服务组织由省级红十字会签署推荐意见、加盖单位公章。推荐单位负责人签名:(单位公章)年月日五、项目申报审核意见提示:由项目所在地省级红十字签署审核意见,并加盖单位公章。负责人签名:(单位公章)年月日

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