自考-急救护理模拟题及答案

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1、急救护理学1填空题：1.伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重,未危及生命者；绿色代表受伤较轻,可行走者；黑色代表死亡伤病员。2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。4.MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为RQ,反映代谢功能的最佳指标为VOo5.创伤的院内评分使用收缩期血压作为评分参数。6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。7.更度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日

2、射病。8•清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。9・PH为7.35-7.45表明：正宣、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。10.完成机械通气的基木两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。二.选择题:1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：CA、低血容量性B、心源性C、过敏性D、阻塞性2.一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：BA、心功能不全B、血容量不足C、输液过量D、肺栓塞3.下列哪一项不符合急救技术的要求：DA、操作简单易行，易于掌握B、效果确实可靠C、救护人员尽量要少D、尽量使用先进的医疗器械4.PH

3、正常可能有以下情况中，哪一项不对：BA、酸碱平衡未紊乱B、失代偿性碱中毒C、代偿性酸中毒D、混合性酸碱平衡紊乱5・ICU医疗管理模式屮，哪一项不对？CA、开放式B、半开放式式D、垂直式三.问答题：1.昏迷病人紧急处理的原则是什么？昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容:1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。2）维持循环功能，抗休克。3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。4）维持水电介质平衡。5）对症处理，防治感染，控制髙热和抽搐，注意补充营养。6）积极寻找和治疗病因。1.试述多发伤的临床特点。不同器官可以相互影响，加

4、重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快,死亡率咼；休克发生率咼；低氧血症发生率咼；容易漏诊和误诊；并发症发生率咼;在抢救吋各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。1.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测屮心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。2）禁忌症：出血倾向或局部感染。4.如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤?要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%酷酸或酷）中和。中和剂切勿在冲洗前使用，否则易产生中和热，加重灼伤。对II。以上灼伤可用2%的

5、醋酸湿敷，积极静脉补液，早期消痂或切痂。强酸时然后用局部给予2〜5%碳酸氢钠或1%肥皂水以中和酸，然后用清水冲洗。1.急性有机磷中毒时常需要反复洗胃，原因何在？1）首次洗胃不彻底，洗胃后的呕吐物仍有有机磷农药味。2）有机磷毒物吸收后，血液中浓度高于洗胃后胃肠道的浓度，有机磷毒物仍可重新弥散到胃液屮。3）胃皱壁内残留的毒物科随为蠕动再次排入胃内。2.处理重度中暑的降温措施有哪些？（1）物理降温1）坏境降温：将病人安置在20〜25°C的房间内，有助于病人的体温尽快回复正常。2）体表降温：a.头部降温，可选用橡皮冰帽、电子冰帽或颈部置冰袋，以降低进入颅内血液温度。b.冰水或酒精擦浴，用40%

6、〜50%酒精或冰水擦拭全身皮肤，边擦拭边按摩使皮肤血管扩张，血液循环加快，皮肤散热加速而降温。c.冰水浴：将病人浸浴在4°C冰水中，并不断按摩四肢皮肤，使血管扩张促进散热。浸浴时每10〜15分钟测肛温一次，肛温降至38°C时，停止冰水浴；体温回升到39°C以上时，可再行浸浴。3）体内降温：a.4〜10°C的5%葡萄糖盐水1000ml经股动脉向心性注入病人体内；b.4〜10°C的10%葡萄糖盐水1000ml注入病人胃内；c.4°C葡萄糖盐水200ml+氨基比林0.5g溶解后保留灌肠，有抽搐者可加入10%水合氯醛15ml,以制止痉挛;d.用4°C葡萄糖牛理盐水1000ml〜2000ml静脉

7、滴注，开始滴注速度应稍慢，30〜40滴/分，持续5〜10分钟，防止心脏内温度变化较快而诱发心律失常，等病人适应后再增快滴速。同时避免发生急性肺水肿。（2）药物降温：必须与物理降温同时使用。药物降温可防止肌肉震颤，减少机体分解代谢，从而减少机体产热，扩张周围血管，以利散热。可使用一下药物：乩氯丙嗪:25〜50mg稀释在500ml4°C的葡萄糖盐水内，快速静脉滴注，2小时内滴完。有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉、降低氧耗的作用，但低血压病人禁用。