综合考题带答案

《综合考题带答案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、姓名：办事处：分数：1、填空题：（毎空2分共24分）1、U•美的药理作用是对显著抑制磷脂酶A2的活性,阻断炎症级联反应的中心环节，从而具有抗炎、抗氧化、减少肝细胞坏死的作用。此外甘美还可以通过镁离了的作用阻止细胞内钙离子浓度的增高，从而进一步增强廿美的药理作用。2、围手术期肝损伤的机制主要有4方面：（1）缺血再灌注肝损伤;（2）肝胆切除术后导致的肝损伤；（3）创伤所到的继发性肝损伤；（4）麻醉所致的肝损伤。3、甘平的主要纽成成分是和,各含mg.1、骨转移发生率最高的四种恶性肿瘤是—肺癌、—乳腺癌、前列腺癌、骨髓瘤•二、选择题：

2、（每题2分共12分）1、天晴甘美的产品特点包括以下哪些？（ACD）A•甘草酸的首个镁盐制剂B.国内临床研究资料最齐全，中国患者更有保障C.甘草酸的优势构型D.冇很强的抗炎、抗肝脏毒物、抗肝纤维化等多种保肝机制2、甘平相对于竞争产品美能有哪些优势：abcaa―甘草酸二钱本身就优于0-U-草酸单钱（抗炎作用强、靶器官分布更合理、水钠潴留低于美能）b和磷脂形成复合物后脂溶性增加，口服吸收优于美能片剂c磷脂是肝细胞膜的一种成份，甘平具有肓接修复肝细胞膜作用；美能没有3、目前美国FDA评估骨转移治疗效果的金标准AA.骨相关事件（SREs

3、）B.骨痛C.骨折D.高钙血症4、以下双麟酸盐哪一个是适应症最多的？CA.氯屈麟酸B.帕米瞬酸盐C.呼来麟酸D.伊班麟酸盐5.甘平具有以下哪些药理作用：abeda.对肝脏的保护作用b.减轻氧应激的作用c.抗炎d.抗自由棊,拮抗过氧化损伤作用6、何时停止使用双麟酸盐治疗骨转移最为合适？B・A・骨疼痛缓解时B.不停药，直至患者不能耐受或死亡C.双麟酸治疗半年时D.NTX水平明显下降时三、判断题：（每题2分共12分）1、天晴廿美说明书中的配伍是5%的匍萄糖250ml稀释后静脉滴注。（X）2、大晴甘美说明书小的禁忌为：低钾血症、高钠血

4、症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。3、林美说明书中血压升高和电解质改变的发生率为5%0（X）（X）4、山于日-平貝有片草酸二钱和磷脂酰胆碱两种成分，所以屮平既有抗炎降輛保肝的作用,同时也具冇修复肝细胞膜的作用（V）5.骨转移最新的诊断学进展为骨生化标记物（NTX、BALP）（V）6.恩替卡韦5年耐药率为12%（X）四、简答题：（每题4分共16分）1甘平作为抗炎保肝药的强人优势是什么？答：优势一：人幅度提高廿草酸口服牛物利用度，脂质复合物将能提高廿草酸二馁的口服吸收。生物利用度提高4.87倍。优势二：廿草酸二钱和磷脂酰

5、胆碱存在协同保肝增强互补的功效。优势三：更高安全性（文献证明：脂质复合物一般都可以提高安全性）。2.润众的关键推广点除免疫抑制剂方面请说出其他四点？答：核廿类初治患者首选润众；使用LAM的患者换用润众；对ADV应答不佳的患者换用润众；使用博路定的患者换用润众。3.使用LAM的患者如何换用ETV?答：让单用LAM应答好的患者换用润众；让初始联合LAM+ADV的疗效好的患者换为润众；让初始联合LAM+ADV的疗效不好的患者换为润众+ADV；让耐药后联合治疗LAM+ADV的疗效不好的患者换为润众+ADVo4•天晴依泰的适应症及用法用

6、量？答:适应症为恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。用法用量为静脉滴注。成人每次4mg,用lOOmlO.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间应不少于15分钟。每3~4周给药一次或遵医嘱。5、问答题：（毎题9分共36分）1、用法用虽:为什么只以10%葡萄糖注射液250ml?5%的葡萄糖或生理盐水行不行？。答：5%葡萄糖和住理盐水均可以进行配伍，并且都是稳定的。这在天晴廿美上市以來的应用经验已经充分说明了。说明书上只写了10%葡萄糖注射液配伍，主耍是由丁•天睛廿美为一类新药，说明书上每一个字都必须严格按照上市前试

7、验來撰写。而我们在做上市前临床试验时用的是10%糖配伍的，所以说明书上只写了10%葡萄糖。2•病人使用甘平出现高血压如何处理？答：W平是安全的约物，国家医保用药冃录对LT利欣的解释已经说叨了这点。个别病人长期人剂量使用可能发生伪醛固酮样副作用引起血压升高，一般升高lOmmHg,基木部能坚持疗程。在应用过程中应注意：（1）用药前应详细询问病史，对有高血压病史的患者应慎用或禁用。（2）在用药过程中对有患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状应注意血压的检测。⑶患者可定期测量血压，对有血压升高者应及时减量（从9粒减到6粒/H）.对症处理

8、。临床可根据血压升高的幅度决定使用降压药，如安体舒通、复方降压片等，一般血压可控制在正常水平。3.慢乙肝初治患者使用ETV的优势有哪些？LAM经治患者换用ETV的优势有哪些？答：初治患者使用ETV,强效、快速、低耐药；LAM经治患者未耐药换丿ETV：未耐药换用ETV治疗2年H