老年念球菌性阴道炎采用酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗的临床效果分析

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1、老年念球菌性阴道炎采用酮康哇单独及联合克霉哇栓治疗的临床效果分析老年念球菌性阴道炎采用酮康啤单独及联合克霉啤栓治疗的临床效果分析【摘要】目的：探究分析对老年念球菌性阴道炎患者采用酮康醴单独治疗与酮康醴联合克霉呼栓进行治疗的临床效果。方法将我院2012年9月〜2013年9月收治的73例老年念球菌性阴道炎患者作为临床研究对象，随机分为A组（37例）和B组（36例），B组患者给予酮康呼单独治疗，A组患者给予酮康醴联合克霉醴栓治疗。结果两组患者的治疗总有效率对比无显著差异（p>0.05）；A组患者的临床症状与体征改

2、善情况明显优于B组（p〈0.05）；两组患者的不良反应率无明显差异（p>0.05）o结论对老年念球菌性阴道炎患者给予酮康呼联合克霉哩栓治疗，能提高治疗有效率，值得推广。【关键词】老年；念球菌性阴道炎；酮康呼；克霉呼栓；疗效【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）04-0476-01念球菌性阴道炎是一种比较常见的妇科病，以老年人群为主要发病人群^[l]o大多数念球菌性阴道炎具有难治性、复发性以及慢性迁延性的特点。笔者对我院收治的37例老年念球菌性阴道

3、炎患者采取酮康瞠联合克霉呼栓治疗，取得较好效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料将我院2012年9月〜2013年9月收治的73例老年念球菌性阴道炎患者作为临床研究对象，随机分为A组（37例）和B组（36例），A组：年龄60〜71岁，平均年龄（64.2±3.2）岁，病程3个月〜2年；B组：年龄61〜72岁,平均年龄（64.5±3.4）岁，病程3个月〜2.5年;两组患者的年龄、病程等资料方面比较无显著差异（p〉0・05）,具有可比性。1.2纳入排除标准纳入标准：患者年龄超过60岁；诊断为念球菌性阴道炎；自愿

4、参与本次研究。排除标准：排除不适宜服用酮康呼、克霉呼栓药物的患者；排除伴有严重心脑血管、肝、肾以及造血系统疾病患者；排除在本次研究组中服用其他药物或者采取物理治疗的患者。1.3方法B组患者给予酮康呼片（南京长澳制药有限公司；国药准字H20094093；0.2g）治疗，一个疗程为3d,一共三个治疗周期;A组患者在此基础上采用克霉醴栓剂（安徽天洋药业有限公司；国药准字H20063214；每枚0.15g）进行治疗，睡前在患者阴道深部放置一枚克霉卩坐栓，均为3个周期。治疗过程中禁止房事，并使用100ml的1%碳酸氢

5、钠清洗液对外阴进行冲洗，每日一次。1.4观察指标观察两组患者的症状、体征变化、临床疗效、不良反应以及复发情况。1.5疗效判定标准痊愈：经过治疗后，患者的外阴瘙痒、灼痛症状基木消失，阴道分泌物恢复正常，无复发现象，实验室检查为阴性，清洁度为I度;显效：患者的外阴瘙痒、灼痛症状显著减轻，阴道分泌物恢复正常,阴道清洁度为II度及以上；有效：患者的症状与阴道分泌物存在异常;无效：经过治疗后，患者的临床症状、体征无改善甚至加重。1.6统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较

6、采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者的疗效对比经过治疗后，A组痊愈18例，占48.6%,显效10例，占27.1%,有效7例,占18.9%,无效2例，占5.4%,总治疗有效率为94.6%；B组痊愈15例，占41.7%,显效9例，占25%,有效7例，占19.4%,无效5例，占13.9%,总治疗有效率为86.1%O两组患者的治疗总有效率对比无显著差异(p>0.05)o2.2两组患者的临床症状与体征改善情况对比对两组患者进行4个月的随访，A组患者的临床症状与体征改善情况明显

7、优于B组(p<0.05,见表1)。治疗过程中，A组患者出现3例不良反应，其中，2例食欲下降，1例恶心呕吐，不良反应率为8.1%；B组患者出现5例不良反应，其中，3例食欲下降，1例恶心呕吐，1例乏力，不良反应率为13.9%；两组患者的不良反应率无明显差异(p>0.05)o3讨论阴道不仅是女性周期性经血的排泄通道，而且还是胎儿分娩产道,生态系统与生理构造较为复杂^[2]o阴道内环境易受到了宫、直肠以及膀胱等器官影响，机体的分泌系统功能、妊娠状态、免疫状态、外部创伤、妇科诊疗以及病原体入侵等因

8、素均能够对阴道的相对稳态产生直接影响。通常情况下，女性阴道粘膜与年龄、月经周期、PH值、激素水平以及病原体入侵等因素有关^[3]o酮康呼是一种抗真菌药物，能够对真菌病原体细胞CYP450酶系的活性进行抑制，防止形成真菌麦角固醇，对真菌细胞膜的形成产牛影响，最终抑制真菌生长，杀死真菌病原体，具有口服吸收好、毒副作用小、抗菌谱广以及治疗成本低的优点。克霉呼栓是…种广谱抗真菌药物，不仅能够杀灭真菌，