某某县2019年度居民基本医疗保险筹资工作实施方案范文

某某县2019年度居民基本医疗保险筹资工作实施方案范文

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1、某某县2019年度居民基本医疗保险筹资工作实施方案范文为做好2019年度XX县居民基本医疗保险筹资工作,进一步扩大居民基本医疗覆盖面和提高补偿水平,根据《XX市人民政府办公室关于印发XX市居民基本医疗保险暂行办法的通知(X政办发[20XXJXX号)、XX省人力资源和社会保障厅等六部门《关于贯彻落实医保发[2018]XX号文件,进一步做好居民医险工作的通知》(X人社规(2018]XX号)等文件要求,结合我县实际,特制定本实施方案。一、指导思想2019年度居民基本医疗保险工作,以党的十九届三中全会精神为指导,认真贯彻落实省、市居民基本医疗保险工作会议精神,以满足群众基本医疗服务

2、需求为目的,努力完善县、镇(街道)、村三级居民基本医疗服务网络,建立健全居民基本医疗保障体系。二、筹资内容(-)筹资原则。坚持政府组织、分级管理、民主监督、个人缴费、政府补助、居民自愿参保的原则。(二)筹资标准。根据X人社规(2018]XX号文件及市政府有关部门要求,确定我县2019年居民基本医疗保险按以下标准筹集资金:1、个人缴费每人220元。2、有条件的用人单位对职工家属参加居民基本医疗保险给予缴费补助;有条件的村集体经济组织对农村居民参保给予资助。3、对重复参保缴费的,不予重复补助,不予重复享受报销待遇。(三)筹资范围1、具有我县户籍的农村居民和城镇居民。居民实现就业

3、的,依法参加职工基本医疗保险。2、在我县长期居住的异地户籍人员。(四)集中缴费期及享受待遇时间。居民参保集中缴费时间为2018年口刀1日至2018年12刀20日,享受医疗保险待遇的期限为2019年1月1日至12月31日。居民征缴、参保信息录入及缴费确认工作应在2018年12月20日前完成。对错过集中缴费期,在核定财政补助人数日期之前(核定财政补助人数日期一般为每年的6月30日)缴费的居民,缴纳该年度个人缴费部分,基本医保待遇等待期为3个刀;对错过集中缴费期,在核定财政补助人数日期之后缴费的居民,需补缴该年度个人缴费和政府补助标准之和,且基本医保待遇等待期为3个月。(五)调整

4、新生儿参保政策。从2019年1月1日起,新生儿出生后6个月内办理参保登记手续,并缴纳个人缴费部分后,自出生之H起享受居民医保待遇。超过6个月后参保缴费的,按上面第(四)条规定执行。三、方法步骤(一)居民基本医疗保险费收缴方式。1、缴费流程。居民基本更疗保险费由开发区、各镇街以村(居)委会为基本单位组织收缴,开具《XX县城乡居民社会保险基金专用票据》;村(居)委会将收缴款项上缴至开发区、镇街财政分局,由其开具相关票据;开发区、镇街财政分局汇总缴费金额存入XX县城乡居民医疗保险管理中心收入户(XX县农业银行,账号XX),同时将银行打印的电子回单复印件送XX县城乡居民医疗保险管理

5、中心财务换取收入凭证。(1)具有本县户籍的农村居民、城镇居民及在校学生以家庭为单位,由其户籍所在地开发区、镇街组织村(居)委会收缴;(2)具有本县户籍的城镇非从业居民,由其户籍所在地单列居委会进行收缴;(3)异地户籍参保居民到居住地所在开发区、镇(街)村(居)委会缴费,并提供参保人员居住证及户籍所在地县级及以上人社部门出具的未参保证明。2、《XX县城乡居民社会保险基金专用票据》审核。开发区、各镇街票据专管员按照村(居)委会为单位收回所开《XX县城乡居民社会保险基金专用票据》,逐本核对,同时与开发区、镇街财政分局为各村(居)委会开具的相关票据缴费金额核对一致,无误后编制《XX

6、县2019年开发区、x镇(街)居民医疗保险个人缴费情况明细表》。3、系统缴费确认。集中缴费期根据系统设定,由开发区、各镇街城乡居民医疗保险会计人员通过征缴系统程序确认缴费,2018年12月20日前完成。县城乡居民医疗保险管理中心会计人员根据开发区、各镇街城乡居民医疗保险管理办公室工作人员打印的一份《城镇居民基本医疗保险代收单据》及《XX县2019年开发区、XX镇(街)居民医疗保险个人缴费情况明细表》与开发区、镇街财政分局上解到XX县城乡居民医疗保险管理中心收入户金额核对一致后给予系统缴费确认。4、资料上报。开发区、各镇街要在2018年12月20日前上报《XX县居民医疗保险2

7、019年开发区、xx镇(街道)个人缴费情况明细表》纸质及电子版,纸质版加盖开发区、镇街财政分局章、管理办公室公章,分管负责人及票据专管员签字;信息录入后系统打印两份《城乡居民医疗保险基金征缴收据》,加盖开发区,镇街管理办公室公章,开发区、各镇街分管负责人、经办人签字;县城乡居民医疗保险管理中心会计人员为开发区,镇街财政分局开具的收款凭证复印件一份。另外,2019年1月底前上报《XX县城乡居民社会保险基金专用票据》存根联,并以村(居)委会为单位装订。5、集中缴费期期间,因重复参保等特殊原因退还个人缴费。开发区、镇街财

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