煤炭总医院医患沟通制度

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1、煤炭总医院医患沟通制度2012T—2修订一、医务人员与患者沟通主要工作为使科室就医者能够得到最佳医疗服务效果，在科室医疗及护理过程配合医疗服务过程的询问、检查、护理和治疗，提高就医者对医疗护理工作的满意度，医生及护士要完成以下医患沟通工作：1•护士在第一时间接触病人时应对病人文化背景和知识层次进行细分，能够使用规范用语和特殊病人沟通用语与病人交谈，了解病人就诊时最需要解决的医疗需求，安顿病人急躁情绪，使其能够配合科室诊断和治疗程序。2.医师根据科室工作特点在比较短的时间内能够抓住医疗服务工作中主要环节，并且能够细分就医者的就诊需求和

2、文化背景，能够在相对简短的时间与就医者沟通，并且达到就医者满意。3•医师与就医者沟通有困难时，甚至有可能发生医疗服务纠纷时，应该有预警反应能力，可暂时安抚就医者，在缓冲时间内迅速召集同班医师和护士协助帮助当事医师与就医者沟通，仍然不能够顺利与就医者沟通时可请上级医师协助。4.就医者在留观和治疗过程中医师和护士要主动巡视病人，观察病人病情变化，对治疗过程可能出现的问题嘱咐病人予以注意，并有预防措施。5•临床科医生及护士严格遵守特殊抢救措施的告知制度，填写知情同意书。二、医务人员与患者沟通主要内容：I、主诊医生、上级医生和责任护士姓名；

3、2患者疾病的诊断、治疗方案、必须的检查、主要治疗用药;2有创检查及药物治疗可能并发的副作用；4特殊、贵重用药和检查；>有创伤性的诊断及治疗措施；6与医疗保险有关的诊断知情同意内容；N与自费有关的诊断知情同意内容；&与疾病的相关的生活及饮食调整；2疾病的预防、预后及可能发生的并发症；1Q就诊后随访内容与要求；II、健康促进内容。三、医务人员与患者沟通主要原则1、立足患者自身原因解释的原则2、尽善表达医学依据的原则3、传达医护善良、真诚、仁爱的原则这本身体现了如下要求：1、遵从医护各项常规的要求；2相关理论、知识掌握的要求；3.自身人品

4、的要求。内容：以卫生局要求的“五个明白”为基础，一般涵盖如下方面：1、疾病诊断，含非专科疾病2、首选的医疗方法：必要性、目的、方法的简单介绍3、其他处理手段的相对不足或处理方法间的优缺点、患方的选择权利4、患者目前的状况对处理的不利方面，尽量全面而简短介绍5、处理中的意外、风险、可能并发症6、诊治的可能费用7、诊治的预后8、疾病的原因、以后的预防措施9、目前患方如何配合、注意事项10、其他相关情况：（五个明白）一、明白看病医疗费用和药费用到什么地方；二、明白确诊何病；三、明白应做什么检查；四、明白治疗疾病方法；五、明白病情转化应注意

5、的事项。四、医务人员根据与患者沟通的主要形式：1、门诊、急诊医护人员接诊；2、在能够提供患者医疗服务窗口服务时；3、医护人员为患者提供询问病史、诊断、治疗、护理服务时；4、医技科室为患者提供检查时；5、与患者及其家属进行术前、术后谈话；6、医患座谈会；7、科室为患者举办健康促进活动；8、出院患者电话随访；9、举办患者疾病沙龙；10、科室健康宣教栏。2煤炭总医院医疗行为告知制度制度编号：MZ^SUy-02医护人员在进行危重症抢救时，根据病人病情需要采取部分急救措施时，未达到最佳急救效果，并得到病人和趁其家属理解与支持，故对急诊科各个岗

6、位医护人员要求遵守以下医疗行为告知制度：1常规需要向病人和型其家属告知的医疗急救技术操作包括：导尿术、深静脉穿刺术和型置管术、气管插管术、洗胃术、鼻饲术、灌肠术、灌肠术、静脉切开术、心脏电除颤术、心脏外按压术、胸腔闭式引流术、开胸心脏挤压术、使用人工呼吸机辅助呼吸2医师在急救时根据病人病情变化，对病人病情进行评估，对病人可能出现病情恶化做好需要给予病人上述急救技术操作的准备，并及时告知病人和忿病人家属，得到病人理解和配合。3由住院医师（如有上级医师会诊或参与抢救时，由现场最高技术职称医师）向病人及其家属汇报病情，并履行医疗急救技术操

7、作告知工作，指导病人和点病人家属填写《有创急救技术操作知情同意书》。4如果病人病情危重而紧急，可先向病人家属履行告知事宜，实施有创急救技术操作后再指导病人家属填写《有创急救技术操作知情同意书》。5经过耐心与病人家属沟通后，病人家属仍然不同意进行有创急救技术操作，经治医师在病历上详细记录。6实施有创急救技术操作后，由经治医师和负责操作的护士在病历和护理记录上记录操作过程。3煤炭总医院患者拒绝诊断治疗医疗行为管理制度MZ^WXt-031•医院在不违背国家法律法规和社会准则基础上，尊重病人和家属作出有治疗选择权的建议，在他们了解治疗后果的

8、情况下，有权拒绝參止某些诊断、治疗和作出自动出院的选择。2.当病人卷其家属拒绝參止某些诊断、治疗时，主管医生做好以下工作：向病人塚属做好解释，在病程记录详细记录：拒绝惣止治疗的后果；病人宼其家属所承担的责任；其他可选择的方案。请病人/