心理健康案例分析2

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1、心理健康案例分析2一、基本情况王XX,男,10岁,小学四年级生,独子。父母均为农民,大专文化,家庭基本和睦,无老人同住。二、主要问题攻击性行为表现明显,伴交往不良,学习成绩中下。父母主述:孩子在学校经常与同学发生争执,而且吋有动手发生,因此同学关系紧张,很少参加团体性活动,显得不合群。与老师很疏远,见到老师不会主动打招呼,并且对老师的批评感到反感,会在课堂上与老师争执。回到家中,与父母话很少,并且爱发脾气,不允许他人摸他的头,即使是亲戚们宠爱的表现,也会生气。因为经常惬气,所以上课注意力不集屮,对不喜欢的老师,更不要听课。作业不会,也不会问老师或父母,也不

2、愿意父母管他的功课。因此,学习成绩逐tl下降。三、分析与诊断(一)有关测试结果1.该儿童的确实存在攻击性和交往不良倾向;2.该儿童的个性偏外向,有“乐群外向“的特点,与父母所述的”不合群“相矛盾,需具体分析原因;3.该儿童的智力与注意力正常,具有正常的学习能力,成绩下降,应着重考虑非智力因素。(二)成长过程从小随父母生活,在幼儿园大班前基本上性格温顺,甚至比较胆小,对父母的话很听。这与父母的性格特点很相似,他们的做人风格就是“多一事不如少一事“,经常以息事宁人的方式教育孩子:要与小朋友团结,不可以打小朋友。如果有小朋友打你,你就躲开。甚至有时并不是孩子的错

3、,只要有老师说今天王XX与某个小朋友“抢“玩具(实际上是后者抢前者的,老师也只是习惯性描述罢了),父母就会再次教导:下次别与小朋友抢,给他算了,你再去玩别的。那时候,王XX基本上是个听话的孩子。上了大班后,一次一个小朋友拿绳子去勒王XX的脖子,想牵着他走。王想起妈妈说过:脖子是不可以被随便勒的,很危险!于是,他反抗了,而且劲很大,一下子抢过了绳子。那个小朋友吓得跑掉了。据父母称,自那以后,他开始象变了个人,开始不断“惹是生非“,直至上了小学后,逐渐变成了老师眼里的”问题儿童”。其实,应该说,比起同年龄的孩子,王XX还是让父母少操了很多心,尤其在学习上。基本

4、上这四年来,都是他自己独立完成作业的,象整理书包之类别的孩子需要父母帮忙的事,他都能自己管好。而且可能是家庭影响,父母都爱看书,所以王XX也非常爱看书,小小年纪,已经将《水浒》、《三国演义》等名著看过了。三年级前,虽然爱打架,但功课还是屮上偏优,只是到了四年级,换了个班主任,比较严格,经常叫他到办公室,于是开始反感,不大听课,成绩下降了。而且前一周的某节班主任课(数学课)上,明明是他旁边的中队长叫他,他才说了一句话,但老师只批评了他,他感到愤愤不平,却并没告诉父母,还是父母听别的同学说的。现在,他脾气很大,情绪经常很激动,父母问他多了,他就会发火,大喊大叫

5、,很难控制自己的行为。(三)综合分析与诊断该儿童目前要解决的主要有三方面问题:1•攻击性行为;2.人际关系(师生关系、生生关系及亲子关系);3.学习适应性。为什么会有这些问题,具体分析如下:1.攻击性行为:根据儿童的成长经历,攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有“趋利避害“的特点,之所以选择某种行为,主要是这种行为能给当事人带來某种利益。本案中的”攻击性行为”的最初形式是”防御“,其核心是”不被伤害“,怕小朋友用绳子勒坏了自己而引起的自我保护性反应。当这种行为的结果满足了个体“免受伤害”这一需要时,就已经在认知上强化了这种行为的合理性;而后乂

6、没有任何的”惩罚”出现,比如:小朋友更厉害的攻击,老师的不满等,就再一次证明了这种行为的可行性。“胜利”的体验比起以往”躲避“等消极反应所带來的结果要开心得多。因此,小王XX因大班的一次偶然尝试,将在观念中形成这样的推理:受到别的小朋友欺负,不一定要躲开,可以通过自己的力量、武力來保护自己。而且,在“自我保护”的强烈暗示下,往往会对外界信息过度敏感,以致作出“假想防御”,比如:对别人无意的碰撞,以为是故意的挑衅,因而作dr反抗“。而在他人眼里,则是一种“攻击性行为当行为不断反复后,将会变成为一种习惯,甚至成为人格特征之一,女山攻击性人格,表现特点即:敏感、

7、多疑、冲动、具破坏性。当然,就王XX的现状及年龄阶段,还根本谈不上”攻击性人格”,只能说有攻击性倾向,也正因此,及时的干预是可以矫正的,否则随年龄的增长,行为复现率的提高,而使改变难度增大,演变为人格特征。另外,王XX的“攻击性行为”里,还有着他特定年龄的意义:i种对“权威“的不满而发泄在非权威身上,比如:对老师不公正的不满,不能或不敢直接冲老师宣泄,而指向同学;一种寻求关注的不当方式,因为”攻击性“而交往不良,少有人理睬,所以干脆以”攻击性“寻求注意,寻求理睬。1.人际交往问题:该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了“

8、欺负“,也抱了老师处事不公的怨气,甚至引起了同学的”注意“,但这些

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