产后细菌性阴道病

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1、产后细菌性阴道病　　细菌性阴道病症状　　细菌性阴道病主要表现为阴道排液增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色，均匀一致的稀薄白带，粘度很低。有时可见泡沫，系厌氧菌代谢所产生的气体所致。产后女性也会患细菌性阴道病，一般检查方式要先检查阴道粘膜无明显充血的炎症表现，但白带增多，检查无滴虫、真菌或淋菌。　　1、初期症状：大约50%的细菌性阴道病患者无明显自觉症状，多数患者外阴和阴道黏膜无充血及红斑等炎症表现。　　2、阴道分泌物异常：有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色或灰黄色，有鱼腥臭味。性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。　　有的人

2、可发生下腹部疼痛、性交困难或尿痛。有体征者仅占7%左右，可有阴道黏膜轻度水肿、发红，偶可见出血点，阴道分泌物增多。分泌物呈灰白色，均匀一致，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。因表现光滑如油，故有“油膏状白带”之称，也有10%～15%病人出现小泡沫状白带，易与滴虫感染相混淆。细菌性阴道病可有周期性复发，常在月经期后出现。　　细菌性阴道病的诊断　　识别细菌性阴道炎的方法有很多，医生根据患者症状和阴道分泌物检查即可确诊。产后女性因为身体免疫力比一般女性要差一些，因此，在预防该病的时候要更加小心。如果怀疑自己患了阴道炎的女性，可以根据以下常见症状先做一下初步自诊，然

3、后大胆到医院做进一步检查。　　细菌性阴道炎病因大多为感染了厌氧菌，症状为阴道分泌物增多，呈灰黄色、稀薄时常有恶臭味，显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，症状为带下量多，黄稠臭秽，带有泡沫;外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，检查分泌物可找到滴虫。　　细菌性阴道病的临床诊断标准：下列4项中有3项阳性即可诊断，一般认为线索细胞阳性为诊断BV所必需。　　1、匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。　　2、阴道pH值》4.5（pH值通常为4.7～5.7，多为5.0～5.5）。　　3、胺臭味试验（whifftest）阳性。　　4、线索细胞（cluecell）阳性。在严重病例，线

4、索细胞可达20%以上，但几乎无白细胞。　　此外，可参考革兰染色诊断标准。乳杆菌为革兰阳性大杆菌，常呈链状排列;加德纳菌为革兰阴性或阳性的小杆菌;动弯杆菌为革兰染色变异，弯曲、弧形的小杆菌;普雷沃菌为革兰阴性杆菌。革兰染色标准为每个高倍视野下，形态典型的乳杆菌≤5，两种或两种以上其他形态细菌（革兰阴性小杆菌、弧形杆菌或革兰阳性球菌）≥6。　　细菌性阴道病怎么治疗　　细菌性阴道病的治疗原则是要增加阴道酸度，抑制其他细菌生长。　　分为全身用药和阴道用药。　　1、全身用药，运用抗厌氧菌药物包括：　　①甲硝唑枷毫克，每天2。3次口服，共7天;或单次给予2克，必要时24~48小

5、时重复给药1次。甲硝唑近期有效率达82%～97%。　　②克林霉素300毫克，每天2次，连服7天，有效率达94%。　　③氨苄青霉素0.5克口服，每天4次，共7天，对40%~50%患者有效，为甲硝唑的主要代替药。　　2、局部用药，增加阴道酸度，包括：　　①1%乳酸或0.5%醋酸溶液作阴道冲洗，有助于恢复酸性阴道环境，抑制细菌增殖。　　②0.75%灭滴灵外用剂，纳阴道内，每次5克，每天2次，连用5天。　　③2%氯洁霉素霜剂，用于阴道内，每次5克，睡前使用1次，连用7天。　　④甲硝唑400毫克，纳阴道内，每天1次，共7天。　　除了用药，想要根治细菌性阴道病还要有这些事情需要注意：　　1

6、、一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当，几天下来检查结果会表现为阴性，但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后抵抗力差的时候，它又会跑出来。因此，专家提示：真正意义上的细菌性阴炎治愈标准，是要在连续3个月，检查结果为阴性。　　2、丈夫或性伴侣应同时进行治疗。细菌性阴炎会通过性传播，因此，丈夫或性伴也很可能染上该病，如果不治就会造成反复交叉感染。　　3、治疗细菌性阴炎期间要保持外阴清洁，禁止性交。在治疗细菌性阴炎期间都必须禁止性生活，以免性交摩擦使阴道充血，炎症加剧。治疗结束后，应在下次月经干净后复查白带，呈阴性

7、后方可恢复性生活。　　4、一定要对生活用品进行同步“治疗”。毛巾和内裤上也会染有病原体，如果不将它们进行同步治疗，治疗细菌性阴炎的成果就会前功尽弃。因此，对毛巾和内裤要进行充分消毒：煮沸15分钟，并要放在阳光下晒干，平常也应放在通风、干燥的地方。　　细菌性阴道病严重吗　　细菌性阴道病是较为严重的妇科疾病，因为一旦严重了，可能引发一些并发症。与细菌性阴道病有关的有这些并发症：　　1、盆腔炎：手术证实，患有盆腔炎女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与细菌性阴道病的菌群一致。盆腔炎患者合并细菌性