渔农自然护理署

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1、秘書處專用申請編號:___________漁農自然護理署漁業持續發展基金申請表格重要須知1.填表前請詳閱《漁業持續發展基金–申請指引》,並於提交表格時提供項目計劃的詳情。如有不明白之處,請向漁業持續發展基金秘書處(秘書處)人員查詢。2.表格的所有部分均須填寫;如有需要,須提交證明文件。如所須填報的資料不適用或不詳,請填上“不適用”。3.請在合適“□”上填上“ü”號。4.申請表格須由計劃項目的負責人(即獲申請機構授權的人士)簽名蓋章,方可提交。5.若有關申請為不同機構所合辦,有關機構須確定並提名一個主要機構作為本項目的申請者。6.填報

2、的資料須清晰簡潔。如有需要,可另頁書寫。請確保有關申請的額外或補充資料均已連同表格一同提交。如未能提供足夠及正確的資料,有關申請可能無法處理。7.在申請未得到批准前,申請者不應開展其項目。否則,如果申請最後不批准,所有有關損失一概由申請者承擔,基金(包括漁農自然護理署署長、漁業持續發展基金諮詢委員會以及秘書處)不須負上任何責任。8.本申請表一經簽署和提交,並獲得批准後,本表格中有“*”號的資料將會被公開。9.任何人如就向基金提出的任何申請,向任何政府官員或諮詢委員會委員提供利益,根據《防止賄賂條例》(第201章)的規定,即屬違法。申

3、請者或其任何董事、僱員或代理人如觸犯上述罪行,有關申請及任何已簽署的資助協議即屬無效。10.本表格的軟複本可從以下網頁下載:http://www.afcd.gov.hk/11.申請者請將填妥的表格,連同附帶的項目計劃書及其他證明文件,電郵至sfdf@afcd.gov.hk或寄交(郵遞申請以郵戳日期為準):香港九龍長沙灣道三○三號長沙灣政府合署八樓漁業持續發展基金秘書處(申請「漁業持續發展基金」)10甲部 - 申請機構資料機構名稱*(中文)(英文)通訊地址機構負責人姓名職位電話號碼傳真號碼流動電話電郵地址機構根據右列條例註冊或成立為法

4、團#□公司條例  (_______年/註冊號碼 ___________________________)□合作社條例 (註冊號碼 ______________________________________)□其他    (請註明條例名稱 _______________________________________)機構是否根據《稅務條例》第88條獲豁免繳稅的慈善團體?□否 □是(請提交有關證明文件副本)機構有沒有接受政府或其他補助?□沒有□有(如有接受,請詳細說明:________________________________

5、________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________)10機構的背景資料(例如機構的成立年份、宗旨、經費來源、歷史、成員概況和主要從事的活動等)(請提交最近經審計的帳目或經核證的管理帳目)^(如有需要,可另頁書寫)機構以往/同一時間有沒有申請本基金的資助(如提交多於一份

6、申請,請列明其他項目的名稱和這項目的相對優先次序。)□沒有¨□有 (請列明以往申請的檔案編號/同一時間申請的其他項目名稱及其相對優先:   ________________________________________________________________   ________________________________________________________________   ________________________________________________________________)

7、其他協辦/協助團體的詳細資料(如適用,請提交機構同意參與本項目的書面同意書。)1)機構名稱: ________________________________________聯絡人及電話: ________________________________________角色:     協辦/協助²職責:     ________________________________________資助額(如有): ________________________________________情況:     落實/待定²102)機構名稱:

8、 ________________________________________聯絡人及電話: ________________________________________角色:     協辦/協助²職責:     ______

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