消毒产品生产企业卫生许可证

《消毒产品生产企业卫生许可证》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、消毒产品生产企业卫生许可证延续申请表申请单位（公章）申请日期济南市卫生与计划生育委员会制填表说明1.本申请书由申请者填写后交济南市政务服务中心卫计委窗口。2.本申请表除法定代表人签字(钢笔或签字笔)、申请单位签章外，其他项目一律打印(A4规格纸张、中文用仿宋GB2312小三号，英文用12号字)不得手写，所提交材料尽可能反正打印、复印。3.申请材料内容应完整、清楚，无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。填写时，文字要简练，不得涂改，空格处以“无”字填写。单位名称、地址等项目要填写全称，勿用简称。4.申请材料一式二份，外文资料应有中文译文，企业提供的

2、所有资料包括申请表封面要逐页加盖单位公章，无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。5.凡文字后有□者，应当选择与申请内容相符的方框中打√。消毒产品生产企业卫生许可证延续申请表单位名称注册地址经济形式生产地址邮编法定代表人（负责人）卫生许可证号单位总人数从业人员数持健康证人数联系人联系电话传真固定资产(万)厂区面积生产场所产权本单位所有（）租赁（）生产方式生产（）分装（）生产车间面积生产项目消毒剂（）消毒器械（）卫生用品（）生产产品保证书本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由

3、此造成的一切后果。--------------------------------------------------申请单位（签章）法定代表人（签字）年月日所附资料（请在所提供资料前的□内打√）1、生产企业需提供以下资料：□1.1《消毒产品生产企业卫生许可证延续申请表》□1.2工商营业执照复印件□1.3生产场地使用证明（房屋产权证明或者租赁协议）*□1.4生产车间布局平面图（标注实际面积）□1.5生产工艺及流程图□1.6生产和检验设备清单（无检验能力的提供代检协议书*）□1.7检验人员和卫生管理人员培训证明、生产人员培训证明□1.8产品目录和市售产品标签说

4、明书□1.9生产环境（卫生用品和需要净化车间的消毒剂）和生产用水检测报告*□1.10《消毒产品生产企业卫生许可证》原件□1.11县级以上卫生行政部门出具的卫生监督意见（详细列出近4年内对该企业所有检查的结果和处理情况）□1.12第一第二类消毒产品卫生许可批件复印件或产品卫生安全评价报告*□1.13完整的最小包装产品2件（消毒器械产品照片2张）□1.14省级卫生行政部门要求提供的其他材料2、分装生产企业还需提供以下材料：□2.1大包装产品生产企业保证其生产的半成品符合相关卫生质量标准的承诺书。□2.2大包装产品生产企业与分装生产企业的合同协议书复印件。□2.3

5、大包装产品生产企业的消毒产品生产企业卫生许可证复印件。□2.4大包装产品若为第一、第二类消毒产品，还应提供该产品的卫生许可批件或卫生安全评价报告。*需提供原件及复印件,原件审核合格后退回,复印件提交存档其它需要说明的问题：受理申请表日期：　　年月日　　　　　　　　　受理人签名：现场监督员意见经办监督员签名：年月日卫计委审批办公卫组意见组长签名：年月日卫计委审批办意见负责人签名：年月日审批许可项目年月日　　　　　　　　　　　　　　（公章）　　　　　　年月日发证日期：年月日编　号：鲁卫消证字（）第号有效期：年月日至年月日(××××)单位生产设备清单设备编号设备名

6、称型号规格数量用途制造商　　　　　　　　　　　　　　(××××单位)检验设备清单设备编号设备、仪器名称型号规格数量用途制造商　　　　　　　　　　　　　　(××××单位)生产产品目录序号产品名称使用对象或范围剂型/型号