新患者入院流程

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时间:2019-03-23

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1、新患者入院流程患者接到入院通知后持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续,办理饭卡患者或家属保存好有关收据患者持住院证明来到病房主管护士为患者安排床位主管护士接待患者办理相应的住院手续,请患者及家属认真阅读入院须知,并签字责任护士将患者带到病床,重患者安置好卧位测量血压、脉搏、呼吸、体重、体温,进行入院评估及入院宣教做好心理护理,履行告知义务通知主管医生及配膳员遵医嘱进行各种治疗,加强巡视、重点交班科内交班流程科内交班病人总数,出入院、转科、转院、死亡人数、危重抢救、特殊检查、术前、手术日、分娩及特殊情况巡视病房

2、向病人问好看病房环境是否清洁,地面有无便器,桌面物品是否按要求放置,床单位干燥、清洁、整齐情况床旁交接班:危重、抢救、手术患者。不能自理和重点病人仔细查看病情、皮肤、特殊治疗及各专科护理执行情况看标本留取情况及检查“三室”:办公室、治疗室、处置室卫生双方清点物品巡视病房流程巡视病房轻扣房门后进入病房向病人问好特级护理一级护理二级护理三级护理设定专人24小时护理每15-30分钟巡视一次每1-2小时巡视一次每日巡视2-3次查看各种管道(头部引流管、胸腹腔引流管、尿管、胃管等)引流液颜色、量及是否固定,查看输液或深静脉置管是否通畅

3、、滴速及穿刺局部皮肤情况。了解病人病情动态,满足身心两方面的需要检查护理员、卫生员工作是否到位病人家属情况了解对护理工作的意见或建议病房出现大抢救时工作流程迅速作出判断紧急处理测生命体征、判断意识状态对症处理(吸痰、止血)开放静脉安全体位通知值班医生和其他医务人员备抢救车执行口头医嘱,保存安瓿备查与医生配合,操作准确迅速观察病情,心电监护维持抢救环境、保证仪器正常运转做好各种抢救记录患者转科流程转出责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者需由医生和护士同时护送转入转入

4、病室接到转入通知后,由医嘱护士通知责任护士准备患者床单位转至新病室后,由医生交代病情。护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等医嘱护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治疗及用药情况通知本病室主管医生责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位观察病情、生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况;特殊问题做好交接班手术室直接返回的患者,责任护士记返病室时间,监测患者的生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流、输液及皮肤情况,了解麻醉方式、手术名称并认真书写于护理记录单上指导家属整理及放置物品,向患者介绍新

5、病房相关规定、环境患者办理出院流程医生通知患者出院,并开出院医嘱通知病人,做好出院准备医嘱护士办理出院手续及录入出院带药护理员将出院手续送到出院处患者家属到药房领取出院带药,到出院处办理手续责任护士为患者进行出院指导并征求患者意见接到患者办理好出院手续后,责任护士护送患者出院

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