市政道路表格汇总1

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1、渗水井基坑报验申请表工程名称：牙克石市工业西街市政道路改造工程致：（监理单位）我单位已完成了工作，先报上该工程标件申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审核意见：项目监理机构总／专业监理工程师日期由施工单位报二份，监理单位审批后退施工单位一份隐蔽工程检查记录工程名称图纸编号隐蔽工序检查时间隐蔽部位隐蔽时间隐蔽说明及附图检查内容验收意见施工单位技术员质检员监理单位施检表（8）水准测量记录表编号：第页共页项目名称施工单位合同段测量范围监理单位公路等级允误误差闭合差仪器产地型号测点或桩号水准尺读数仪器高标高备注偏差（㎜

2、）后视前视自检意见监理意见测量计算复核技术主办项目主管测量日期监表5检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行质量证明附件：监理工程师签字：承包人收到日期、时间签字：日期：监表6中间交工证书承包单位：合同号：监理单位：编号：下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。工程内容：桩号日期承包人签字监理工程师收件日期：签字：结论：监理工程师：日期：承包人收件日期：签字：施检表（19）

3、3m直尺平整度检测记录表编号：第页共页项目名称施工单位合同段单项工程名称监理单位公路等级起讫桩号实测值（㎜）备注测点数最大值最小值标准值小于标准值的点数合格率自检意见监理意见测量计算复核技术主办项目主管测量日期施检表（9）宽度检测记录表编号：第页共页项目名称施工单位合同段单项工程名称监理单位公路等级桩号允许偏差：允许偏差：单位均为m左幅宽度右幅宽度备注设计值实测值偏差设计值实测值偏差自检意见监理意见测量计算复核技术主办项目主管测量日期中线偏位检查记录承包单位：监理单位：检查部位检查日期桩号宽度中线偏位备注设计值实测值偏差设计值（m）

4、实测值(m)偏差(㎜)XYXY△X△Y专业监理工程师意见：检查点数：合格点数：合格率：签字：日期：检测：记录：复核：日期灌砂法压实度检测记录表项目名称施工单位合同段监理单位内蒙古华讯监理公司单项工程名称范围层次锥体内砂重m2（g）标准砂密度Ps（g/cm³）1.46最大干容重（g/cm³）最佳含水量（%）要求压实度（%）序号试验项目公式试验位置（桩号）1灌砂前筒+砂重（g）2灌砂后筒+砂重（g）3灌入试坑砂重（g）（1）－(2)－(m0)4度坑体积（cm³）（3）/（Ps）5湿试样重（g）6湿密度（g/cm³）（5）/（4）7盒号8

5、盒重（g）9盒+湿土重（g）10盒+干土重（g）11干土重（10）－（8）12水重（9）－（10）13含水量（12）/（11）*10014平均含水量（%）15干密度（g/cm³）（6）/（1+0.01（14））16最大干密度（g/cm³）17压实度（15）/(16)*100%18压实度层厚（cm）自检意见注：压实度层厚为灌砂后挖至下层实测值监理意见测量计算复核技术主办项目主管试验日期施检表（17）弯沉测定记录表编号：第页共页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级天气气温车型轮胎气压后轴重桩号读数（1∕100㎜）弯沉（1∕10

6、0㎜）桩号读数（1∕100㎜）弯沉（1∕100㎜）左轮右轮左轮右轮左轮右轮左轮右轮自检意见弯沉统计结果：监理意见测量计算复核技术主办项目主管测量日期统计表3回弹弯沉检测结果统计表承包单位：合同号：编号：单位工程名称：桩号测点数n平均值（1∕100㎜）Ī计算系数温度修正系数代表弯沉（1∕100㎜）Ir设计弯沉（1∕100㎜）结论起点讫点SZ。自检意见监理意见统计：复核：技术主办：项目主管：日期：填石路基压实度汇总表承包单位：合同号：报告编号：监理单位：报告日期：第页共页序号起止桩号振压两遍标高差（㎜）备注检测桩号检测层数汇总：复核：试

7、验负责人：单位工程质量检验评定表单位工程名称：路面工程所属建设项目：牙克石市垃圾无害化处理工程路线名称：厂区道路工程地点、桩号：K0+000~K0+990施工单位：牙克石昶建市政工程有限公司监理单位：内蒙古华讯监理公司施工单位分部工程备注工程名称质量评定实得分权值加权得分等级合计质量等级加权平均分：评定意见检验负责人：计算：复核：年月日分部工程质量检验评定表单位工程名称：路面工程所属建设项目：牙克石市垃圾无害化处理工程路线名称：厂区道路工程地点、桩号：K0+000~K0+990施工单位：牙克石昶建市政工程有限公司监理单位：内蒙古华讯

8、监理公司施工单位分项工程备注工程名称质量评定实得分权值加权得分等级合计质量等级加权平均分：评定意见检验负责人：计算：复核：年月日土方路基现场质量检验报告单承包单位：牙克石昶建市政工程有限公司监理单位：内蒙古华讯监理公司工程名称施工时间