2015助理医师知识点综合总结

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1、2015助理医师知识点综合总结2015年助理医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:http://www.dwz.cn/oXVZF一、2015年中医助理医师考试必备知识点精选汇总:胸痹  概述: 胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。汉代张仲景《金匮要略》中提出“胸痹”的名称,归纳病机为“阳微阴弦”,治疗上温通散寒方药有瓜蒌薤白白酒汤及瓜蒌薤白半夏汤等。根据本证的临床特点,主要与现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心

2、脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切。  临床表现:  胸部闷痛、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主证,或胸闷,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。脉弦或结代。胸痹病因病机:  病因病机本病证发生多与寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚等因素有关,病机有虚实两方面。  1.病因  (1)寒邪内侵寒主收引,遏制阳气,使得血行不畅,发为本病  (2)饮食失调饮食失节,过食肥甘厚味,或者嗜烟嗜酒,导致脾胃损伤,运化失调,聚湿生痰,上犯心胸,阻遏心阳,气机不畅,心脉痹阻而发为此病。  (3)情志失节忧思伤脾,脾失健运,聚湿成痰;郁怒伤肝,肝气瘀滞,甚则气郁化火,

3、灼津成痰。气滞和痰阻均可使血行不畅,心脉痹阻,而发为胸痹。  (4)劳倦内伤劳倦伤脾,脾虚失运,气血化生无源,心脉失养而胸痹;或者积劳伤阳,心肾阳微,鼓动无力,熊阳不振,阴寒内侵,血行不畅而发为胸痹。  (5)年迈体虚年过半百,肾气自半,精血渐衰,肾阳虚衰,则不能鼓舞五脏之阳,肾阴亏虚,则不能润养五脏,心脉失于温养而发为胸痹。  2.病机好学教育–用户体验最好的O2O学习平台胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在于心,涉及肝,脾,肾,肺等脏。心、肝、脾、肾、肺气血阴阳不足,心脉失养,不荣则痛,气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉,不通则痛。红丝疔  概念:  疔疮之一种--本病多

4、发于四肢,因有细红丝一条,迅速向上走窜,故名“红丝疔”。红丝疔即现代医学所称"急性淋巴管炎",为临床常见病、多发病.本病是由于细菌经皮肤伤口或其他感染病灶(疖、痈、溃疡、足癣及慢性湿疹等)侵入淋巴管而引起的急性炎症,多发于手足  红丝疔的临床特点:  该病好发于前臂及小腿的内侧。先在原发病灶处有红肿热痛,继则有红丝一条,由前臂或小腿迅速向躯干方向走窜,上肢导向肘部而及腋窝,下肢导向膝部而及腹股沟,使腋窝及腹股沟淋巴结肿大压痛,伴有轻重不同的全身症状,如恶心、发热、头痛、食欲不振、周身无力、苔黄、脉数等。红细较细的,1~2天可愈;红丝较粗的可结块,一处未愈,他处又起,有的

5、2~3处相互串连。病变在浅部的,结块多而皮肤色红;病变在深部,皮色暗红,或不见红丝,但可见条索状肿胀和压痛。如不消退则化脓,化脓在7~10天左右,溃后收口较易。如果2~3处串连贯通,则收口较慢,严重者可引起“走黄”。  本病病因多由于足部生疔、足湿气糜烂或皮肤破溃,感染邪毒,以致毒流经脉,向上走窜而继发。治则以清热解毒为主。  诊断要点为:前臂及小腿内侧呈红肿热痛,红丝向上迅速走窜,附近淋巴结肿痛,重者伴发热、恶寒等全身症状。快汤方剂  《宋·太平惠民和剂局方》:快汤  【处方】甘草(炙)十八两,干姜(炮)二斤半,粟米(炒)三十两,桔梗(炒)三斤。  【炮制】上炒盐一百

6、二十钱重,同为细末。  【功能主治】治脾胃虚冷,酒食所伤,胸膈不快,呕逆恶心,吞酸吐水,口淡舌涩,不思饮食,并宜服之。  【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》  【用法用量】每服一钱,沸汤点,食前。  页首  《局方》卷十(续添诸局经验秘方):快汤  【别名】快气汤好学教育–用户体验最好的O2O学习平台  【处方】甘草(炙)18两,干姜(炮)2斤半,粟米(炒)30两,桔梗(炒)3斤。  【制法】上用炒盐120钱,同为细末。  【功能主治】脾胃虚冷,酒食所伤,胸膈不快,呕逆恶心,吞酸吐水,口淡舌涩,不思饮食。  【摘录】《局方》卷十(续添诸局经验秘方)  【用法用量】快气汤(

7、《普济方》卷二十三引《永类钤方》)。二、临床助理医师考点汇总:高血压与高血压病有何区别在现实生活中,不少人常把高血压和高血压病混同起来,认为只要发现高血压就是高血压病,或者把高血压病简称为高血压,其实它们是两种不同的概念。高血压只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后,通常称为继发性高血压或症状性高血压。高血压病是一种独立的疾病,又称原发性高血压,约占高血压病人的90%以上。其发病原因目

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