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时间:2019-03-22
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1、让你看懂血液常规检查报告 手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。其中的指标的异常会影响这些治疗措施的进行。但很多病人与家属拿到化验单看不懂,感到很困惑。现仅就血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明,供参考: 1、血红蛋白(HB) 正常参考值: 男:120~160g/L(12.0~16.0g/dl)【10】 女:110~150g/L(11.0~15.0g/dl【10】 临床意义: 增高:有生理性或病理性,在肺癌病人中较少见。 减低:可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现。 2、红细胞计数(RBC) 正常参考值:
2、 男:(4.0~5.5)×1012/L(400~550万/mm3)【0.01】 女:(3.5~5.0)×1012/L(350~500万/mm3【0.01】 临床意义:诊断各种贫血及红细胞增多症。 增高:真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。 减低:手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。 3、白细胞计数(WBC) 正常参考值:(4~10)×109/L(4000~10000/mm3)【0.001】 临床意义: 增高:急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。 降低:这是化疗病人最常见
3、的副作用。另外,某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。 4、白细胞分类计数(DC) 正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同,分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。 (1)中性分叶核粒细胞(N): 正常参考值:0.50~0.70(50%~70%)【0.01】 临床意义: 病理性中性粒细胞增多:急性细菌性感染,严重组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。 中性粒细胞减少:放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。 (2)中性杆
4、状核粒细胞(N): 正常参考值:0.01~0.05(1%~5%)【0.01】 临床意义:用于血液系统疾病的诊断和判断感染轻重程度等。 (3)嗜酸性粒细胞(E): 正常参考值:0.005~0.05(0.05%~5%)【0.01】 临床意义: 增高:常见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病及血液病等。 减少:见于肾上腺皮质激素治疗时、大手术病情严重及传染病、伤寒、副伤寒等病患者。 (4)嗜碱性粒细胞(B): 正常参考值:0~0.01(0%~1%)【0.01】 临床意义: 增多:常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病及某些转移癌。 减
5、少:无临床意义。 (5)淋巴细胞(L): 正常参考值:0.25~0.35(25%~35%)【0.01】 临床意义: 增多:某些病毒或细菌所致的传染病,常见于传染性单核细胞增多症,某些慢性感染,如结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤等。 减少:接触放射线及应用皮质激素之后。 (6)单核细胞(M): 正常参考值:0.03~0.08(3%~8%)【0.01】 临床意义: 增多:亚急性细菌性心内膜炎、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病。 减少:临床意义不大。 5、血小板计数(PLT) 正常参考值:(100~300)×109/L((100~
6、300)×103/mm3)【1.0】 临床意义: 减少:原发性或继发性血小板减少性紫癜如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、再障、急性白血病、伤寒、脾功能亢进及进行体外循环时、化学药物中毒。 增高:某些化疗药物或放疗可引起血小板减少。其他的疾病引起则较少见,有特发性血小板增多症、脾切除术后。血液常规检验及其临床意义 1.血红蛋白(Hb)测定:参考值:男性120~160g/L女性110~150g/L、新生儿170~200g/L。 降低:贫血、白血病、大量失血及钩虫病等。 增高:慢性缺氧(肺气肿和先天性心脏病等)、严重脱水、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞
7、增多症等时。 2.红细胞(RBC)检验:参考值男性4.0~5.5×1012/L,女性3.5~5.0×1012/L,新生儿6.0~7.5×1012/L。 临床意义同血红蛋白,巨幼红细胞贫血时减少更为明显。 3.白细胞(WBC)检验:参考值:成年人4~5.5×109/L,婴儿(两周岁以下)11~12×109/L,新生儿15~20×109/L。 增多:细菌性感染、尿毒症、严重烧伤、传染性
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