学生综合素养、学科特长(竞赛获奖)情况记录表

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1、学生综合素养、学科特长（竞赛获奖）情况记录表（一）姓名__________班级_______学号______     高一年级   第一学期项目分类指标表现情况及所获荣誉责任人品德表现品德操守1、家国情怀 1-6由班主任考核、填写合格、良好、优秀；7由学生填写、班主任审核。 2、尊老爱幼责任义务3、社会责任4、诚实守信行为习惯5、交流合作6、遵守纪律所获荣誉7、校级及以上三好生、优干生、十佳学生等运动 健康课程修习与达标情况8、体育必修项目 8、9学生自己填写，10、11、12体育老师提供评定，班

2、主任填写合格、良好、优秀；9、体育类选修课程10、学期评定运动技能与体育特长11、体能测试12、体育表现（体育节）艺术 素养课程修习与鉴赏水平13、艺术必修课程音乐14 、17 学生自己填写，15、16艺术老师提供评定班主任填写:合格、良好、优秀；14、艺术类选修课程15、学期评定技能表现与艺术特长16、艺术表现（艺术节）17、艺术特长（特长测试）创新实践实验及技术操作能力18、物理、化学、生物实验操作能力由任课老师提供评定，班主任填写:合格、良好、优秀；研究性学习成果19、研究性学习课题 学生填

3、写、班主任审核（22、23实践时间填写累计时间多少小时） 20、研究性学习成果社会实践21、军训30小时22、职业体验（高一寒假）项目名称实践时间23、社团活动社团名称活动时间学科特长各类竞赛（校级及以上比赛）24、学科类学生填写、班主任审核25、科技类26、艺术类27、体育类28、其它填表说明：1、学科特长项目需附上相应证书复印件。2、研究性学习成果：校级及以上获奖，注明个人在成果中所担任的任务，需附上相应证书复印件。3、社会实践记录学生参加勤工俭学、军训、参观、社会调查等具体内容、累计时间（以

4、小时计相关的标志性表现和荣誉。4、竞赛获奖情况指学生参加学科竞赛或活动所取得的成绩。获奖情况需注明省级及以上、市级、县（区）级、校级及具体比赛项目名称。并附相应证书复印件。学生综合素养、学科特长（竞赛获奖）情况记录表（二）姓名__________班级_______学号______     高一年级   第二学期项目分类指标表现情况及所获荣誉责任人品德表现品德操守1、家国情怀 1-6由班主任考核、填写合格、良好、优秀；7-“三好生、优干生、十佳学生“等由学生填写、班主任审核。2、尊老爱幼责任义务3、

5、社会责任4、诚实守信行为习惯5、交流合作6、遵守纪律所获荣誉7、校级及以上三好生、优干生、十佳学生等运动 健康课程修习与达标情况8、体育必修项目 8、9学生自己填写，10、11、12体育老师提供评定，班主任填写合格、良好、优秀；9、体育类选修课程10、学期评定运动技能与体育特长11、体能测试12、体育表现艺术 素养课程修习与鉴赏水平13、艺术必修课程音乐14、16学生自己填写，15艺术老师提供评定，班主任填写:合格、良好、优秀；14、艺术类选修课程15、学期评定16、艺术特长创新实践实验及技术操作

6、能力18、实验操作能力班主任填写：合格、良好、优秀；研究性学习成果19、研究性学习课题 学生填写、班主任审核 （23、24实践时间填写累计时间多少小时）20、研究性学习成果21、天目山寻根8小时22、科技活动（科技节）10小时23、社团活动社团名称活动时间24、社会实践（暑期）项目名称实践时间学科特长各类竞赛（校级及以上比赛、）学科类、科技类、艺术类、体育类、其它学生填写、班主任审核年度自我陈述报告（字数控制在300字以内、学生填写、班主任审核）