道路报验资料表格

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1、工序质量报验单工程名称：浦口新城天浦路南延建设工程Ａ3.5—　　致：　江苏顺悦建设监理有限公司　（监理单位）兹报验：□1路基□2基层□3面层□4人行道□5附属构筑物□6挡土墙子分部/分项/检验批名称：部位：验收时间：　本次报验内容系第1次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　日期：　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到

2、时间：2、检查人:　　　　　日期：　　监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理工程师：　　　　　日期：　　注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。　　２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）—3建设单位：江北新城投资发展有限公司监理单位：江苏省华厦工程项目管理有限公司合同号：施工单位：江苏北方路桥工程有限公司编号：单位（子单位）工程名

3、称预检日期年月日隐检项目隐检范围检查内容检查情况验收意见处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员南京市市政公用工程质量安全监督站监制基坑开挖工程检验批质量验收记录质验表（路）—41建设单位：江北新城投资发展有限公司监理单位：江苏省华厦工程项目管理有限公司合同号：施工单位：江苏北方路桥工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称项目经理分部(子分部)工程名称执行标准CJJ2-90（暂定）验收部位施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1基坑开挖不得扰动基底土；如发生超挖，严禁用土回填2施工时应保证边坡稳定，

4、防止塌方3基底不得受泡或受冻，基底上的淤泥必须清理干净，其他不符合设计要求的杂物与旧桩必须处理4项目允许偏差（mm）实测偏差（mm）基坑开挖允许偏差坑底高程土方±30石方±100轴线位移50基坑尺寸不小于规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3建设单位：江北新城投资发展有限公司监理单位：江苏省华厦工程项目管理有限公司合同号：施工单位：江苏北方路桥工程有限公司仪器名称编号________________编号

5、：单位工程名称分部名称桩号左侧高程中心高程右侧高程横坡路宽(m)厚度(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计(%)验收(%)偏差(%)设计路宽验收路宽设计厚度验收厚度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

6、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　测量复核监理工程师年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路）—1建设单位：江北新城投资发展有限公司监理单位：江苏省华厦工程项目管理有限公司合同号：施工单位：江苏北方路桥工程有限公司编号：单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准CJJ1-2008验收部位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定

7、记录监理单位验收记录主控项目项目实测值1压实度（%）应符合第6.3.12-2条要求2弯沉值（mm）不大于设计规定一般项目项目允许偏差（mm）偏差值1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺等。2纵断高程-20，+103中线偏位≤304平整度≤155宽度不小于设计值6横坡±0.3%且不反坡7边坡不陡于设计值施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制