贫困地区儿童医疗保健人员培训项目人员登记表

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1、附件22014年…….贫困地区儿童医疗保健人员培训项目人员登记表县填表日期培训班名称姓名性别年龄学历职称单位第一期第二期第三期附件3黔东南州贫困地区儿童医疗保健培训项目人员申请表姓名培训时间选送单位接受培训单位黔东南州卫生局基层卫生与妇幼保健科年月日姓名年龄照片(1寸彩照)性别学历职称专业单位名称联系电话个人简历本人专业水平选送单位意见单位盖章年月日县卫食药局审查意见单位盖章年月日培训单位审查意见单位盖章年月日州卫生局审查意见单位盖章年月日结业鉴定个人鉴定年月日培训单位鉴定单位盖章年月日州级卫生行政部门鉴定单位盖章

2、年月日注:报到时须带学历毕业证、职称资格证、原件及复印件三份。本表一式三份,分别存留州项目管理办、接受培训单位、培训人员原单位。

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