质检站验收表格2

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1、主要分部(子分部)工程验收通知书安庆市建设工程质量监督站:我单位建设的(□桩基、□地基基础、□主体结构、□幕墙、□建筑节能、□其它)工程,工作量已经完成设计文件及合同约定的内容,工程资料完整,经建设、监理单位和施工企业初验符合要求,现定于年月日时(地点)进行验收,请你单位派员予以监督。验收组名单姓名单位职务职称建设单位(章):监理单位(章):施工单位(章):质量监督站签收:年月日年月日注:主要分部工程验收参加人员为建设单位项目负责人、监程工程师、施工单位项目、技术、质量负责人、设计(勘察)单位项目负责

2、人等,验收3日前,监理(建设)单位应持本通知书及资料核查记录表,书面通知质监部门对验收进行监督。桩基(地基处理)子分部工程质量验收记录工程名称施工单位桩基类型(地基处理方法)桩径m桩数根开竣工日期验收日期造价万元验收内容及自评意见项目验收记录分项工程共个分项,经查符合标准和设计要求个分项质量控制资料核查质量控制资料共项,经审查符合要求项,经核定符合规范要求项。安全和主要使用功能核查及抽查结果承载力检测根,符合设计要求根,桩身完整性检测根,C类桩根,D类桩根。桩直径和偏位符合要求根,偏差超标根,处理意见

3、。观感质量验收(桩头处理等情况)自评意见验收意见验收单位施工单位(总包):项目经理:(公章)年月日建设单位:项目负责人:(公章)年月日监理单位:总监理工程师:(公章)年月日设计单位:项目负责人:(公章)年月日勘察单位:项目负责人:(公章)年月日相关单位:责任人:(公章)年月日安庆市建设工程质量监督站印制桩基(地基处理)子分部工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1设计图及地质勘察报告2图纸会审、设计变更处理、洽商记录3工程定位测量放线记录4原材料出厂合格证及进场检测试验

4、报告钢材出厂合格证及进场试验报告焊接试验报告、焊条(剂)合格证水泥出厂合格证、试验报告砖出厂合格证、试验报告外加剂出厂合格证、试验报告预制构件、预拌混凝土合格证砂、石试验报告施工试验报告及见证检测报告混凝土试块试验报告、强度评定表承载力检测报告完整性检测报告5隐蔽工程验收表6施行原始记录及汇总表7桩位测量记录8竣工平面图9工程质量事故(问题)汇报及调查处理记录10新材料新工艺施工记录11检验批和分项验收记录12结论:施工单位项目经理:总监理工程师(建设单位项目负责人):(章)(章)年月日年月日注:工程

5、验收前,监理(建设)单位应对相应资料进行核查,核查人填写核查意见并签字,对资料齐全,结果符合要求的,结论中填写“资料完整”。安庆市建设工程质量监督站印制建筑深基坑工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1设计图及地质勘察报告2图纸会审、设计变更处理、洽商记录3工程定位测量放线记录4施工方案、开挖方案、监测方案5原材料出厂合格证及进场检测试验报告钢材出厂合格证及进场试验报告6焊接试验报告、焊剂合格证7水泥出厂合格证、试验报告8砖出厂合格证、试验报告9外加剂出厂合格证、试验报

6、告10预制构件、预拌混凝土合格证、试验报告11砂、石试验报告1213施工试验报告、见证检测报告、基坑监测报告混凝土试块试验报告、强度评定表14完整性检测报告15内力(应力、应变、轴力)监测报告16取芯及混凝土回弹报告17基坑监测报告1819工程质量事故汇报及调查处理记录20隐蔽工程验收记录21施行原始记录及汇总表结论:施工单位项目经理:总监理工程师(建设单位项目负责人):(公章)(公章)年月日年月日注:在深基坑开挖前监理(建设)单位对相应资料进行核查(第十七项查看深基坑监测合同),核查人填写核查意见并

7、签字,对资料内容齐全、结果符合要求的,“结论”中填写“资料完整”。安庆市建设工程质量监督站印制地基与基础分部工程质量验收记录工程名称施工单位结构类型层次建筑面积㎡开竣工日期验收日期验收内容及自评意见项目验收记录分项工程共个分项,经查符合标准和设计要求个分项质量控制资料核查质量控制资料共项,经审查符合要求项,经核定符合规范要求项。安全和主要使用功能核查及抽查结果结构安全和功能检验(检测)报告共份,符合要求份,地下室防水效果检查结果。观感质量验收(结构几何尺寸、密实度、接头质量等)自评意见验收意见验收单位

8、施工单位(总包):项目经理:(公章)年月日建设单位:项目负责人:(公章)年月日监理单位:总监理工程师:(公章)年月日设计单位:项目负责人:(公章)年月日勘察单位:项目负责人:(公章)年月日相关单位:项目负责人:(公章)年月日注:工程概况均应填写主体(±0.00以下)工程对应值。安庆市建设工程质量监督站印制地基与基础分部工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2地基验槽记录3地基处理验收记录、桩基

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