检验表1土方路基现场质量检验报告单

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1、检验表1土方路基现场质量检验报告单承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：01工程名称运城市中心医院新院院区道路工程施工时间桩号及部位西侧Ⅰ段路基检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法高速、一级公路其他公路1压实度（%）零填及路堑0～800mm≥97见附表密实度：每1000m2、每压实层抽检3点0～800mm800～1500mm>1500mm2弯沉（0.01）3纵断高程（mm）-20、+10见附表水准仪：每20m测1个点4中线偏位（mm）≤30见附表每100m测2处5宽

2、度（mm）符合设计要求见附表尺量：每200m测4处6平整度（mm）≤15见附表3m直尺及塞尺：每20m测1点，连续量两尺取较大值7横坡（%）±0.3且不返坡见附表水准仪：每20m测2个点8边坡结论：监理工程师：日期：承包人：日期：检验表20水泥混凝土面层现场检验报告单承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：工程名称运城市中心医院新院院区道路工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法高速、一级公路其他公路高速、一级公路其他公路1弯拉强度（Mpa）2板厚度

3、（mm）代表值合格值3平整度σ（mm）IRI（m/km）最大间隙h（mm）4抗滑构造深度（mm）5相邻板高差（mm）6纵、横缝顺直度（mm）7中线平面偏位（mm）8路面宽度（mm）9纵断高程（mm）10横坡（%）结论：监理工程师：日期：承包人：日期：检验表25水泥稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：工程名称运城市中心医院新院院区道路工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法基层底基层基层底基层1压实度（%）代表

4、值用3m直尺和塞尺连续量两尺取较大值，每20m测1点极值94见附表2平整度（mm）≤10见附表3纵断高程（mm）±15见附表水准仪：每20m测1个点4宽度（mm）不小于设计规定见附表尺量：每200m测5处5厚度（mm）代表值每1000m2测1点合格值±10见附表6横坡（%）±0.3%，且不返坡见附表水准仪：每20m测2个点7强度（Mpa）符合设计要求见附表每1000m2抽检1组结论：监理工程师：日期：承包人：日期：水准测量记录表承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：工程名称运城市中心医院

5、新院院区道路工程施工时间桩号及范围检测时间允许误差闭合差仪器产品型号测点或桩号水准尺读数仪器高（M）设计标高（M）实测标高（M）偏差（MM）备注后视（M）中视（M）前视（M）检测意见测量计算复核技术负责人质检负责人测量日期宽度检测记录表承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：工程名称运城市中心医院新院院区道路工程施工时间桩号及范围西侧Ⅰ段路基检验时间桩号允许偏差：不小于设计值+500允许偏差：不小于设计值+500单位均为mm左幅宽度(mm)右幅宽度(mm)备注设计值实测值偏差设计值实测值偏

6、差135003660+16035003680+180235003610+11035003600+100335003590+9035003610+110664906670+18075007670+170775007690+19075007670+1901075007650+15075007690+1901175007680+18075007700+2002022502350+10022502360+1102335003590+9035003580+802435003600+10035003610+1101815001600+10015001590+

7、90检测意见测量计算复核技术负责人质检负责人测量日期结构层厚度检测记录表承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限公司编号：工程名称运城市中心医院新院院区道路工程施工时间桩号及范围检验时间桩号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）桩号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）1300295-523300305+57300298-210300293-7检测意见测量计算复核技术负责人质检负责人测量日期平面位置检查记录表承包单位：山西运城市建筑工程有限公司第三分公司第四项目部监理单位：运城市金苑工程监理有限

8、公司编号：工程名称运城市中心医院新院院区道路工程公路等级桩号或范围仪器厂家型号桩号设计值实测值偏差XYXY△X△Y(△X2+△Y2)1/