案例报告2(论文模板仅供参考)

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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:   案例报告    文章题目:一例大一学生适应不良的案例报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:山西省太原市所在单位:9一例大一新生环境适应不良的案例报告摘要:本案例为一位新入大学学生,因不适应大学生活造成紧张、压抑、孤独的情绪,近一个月来听课注意力很难集中,感觉精神紧张、压抑,茫然无助,对大学的学习和生活方式很不适应,根据来访者的实际情况,并相应的进行了SDS的心理测验,诊断为一般心理问题。在心理咨询过程中,咨询师主要采用的是合理情绪行为疗法予以咨询,使其建立起合

2、理的、正确的理性信念,帮助求助者克服自身的情绪问题,辅助以放松训练,使其紧张情绪得以缓解,最终使得不良情绪得到改善,达到咨询目标。关键词:环境适应不良一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料(一)人口学资料汪小洋,女,18岁,独生女,大一学生,身高163cm,体态发育正常,无重大疾病史,无家族性精神病史。(二)个人成长史该求助者出生于一个普通的工薪家庭,父亲由于工作原因,长期在外地,很少回家,母亲全职,一个人在家带她,从未离开过母亲,小时候很听妈妈话,胆小,从不敢一个人在家,姥姥姥爷和爷爷奶奶都不在身边,从小学习中等偏上,有两到三个固定要

3、好的朋友。一个月前刚考入本地的一所大学,由于以前没有集体生活的经验,刚进大学,母亲也跟着她跑前跑后的帮助她安排好生活。同宿舍的同学都是外地,只有她一个是本地,由于离家不是很远,母亲时不时的来看望她,她当时还觉得很自豪。后来跟她一起住的同学还笑话她说汪小洋,你跟明星似的,到哪都带个“助理”。一星期后,觉得大学的生活远不如在这之前想像的那么美好,要自己安排很多事情,包括如何合理跟同学相处、如何分配好时间、如何安排好生活等。而且上大学后很难交到知心的朋友,很孤独,别人不能理解自己9。她称自己感觉到非常迷茫,最近一段时间听不进去课,学习也集中

4、不了精力,心情不好,觉得情绪很紧张、压抑,不想参加班级组织的活动,不知道该怎么办才好,故前来求助。(三)心理测验结果1、抑郁自评量表SDS测验结果;51分,低于SDS标准分界值53分,无抑郁。二、求助者主诉和个人陈述(一)、主诉:近一个月来听课注意力很难集中,感觉精神紧张、压抑,茫然无助,对大学的学习和生活方式很不适应,觉得很难交到知心的朋友,不想参加班级组织的一些活动。(二)、个人陈述:从小我和妈妈在一起,爸爸因为工作的原因在外地,很少回家,对于我来说,爸爸回不回来都行,我已经习惯了,因为妈妈就是我的整个世界。在上大学之前,我有两三

5、个从小到大玩得很好的朋友,我们的关系很好,我们住得很近,虽然不在同一个学校,但只有空我们都会聚在一起。我觉得上大学后很难交到像以后那样能交心的朋友,很孤独,别人不能理解自己。大学的生活也远不如我想像的那么美好,要自己安排很多事情,包括如何跟同学相处、如何分配好时间、如何安排好生活等。自己不知道该怎么办才好,听不进去课,学习也集中不了精力,精神觉得压抑、紧张。三、观察和他人反映(一)、咨询师观察:求助者长像清秀,一幅郁郁寡欢的表情,衣着整洁得体,由母亲陪同前来,情绪稳定,思维清晰流畅,感知觉良好。(二)、家长陈述:女儿从小就很听话,学习

6、虽然不是拨尖,但也一直是中上等。因为平时家里就我们两个人,我全职,平时我的生活重心大部分在她身上,洗衣做饭这些生活上的事我从不让她插手,不是说女孩要富养吗,现在一家就一个孩子,虽然家庭条件不是特别好,但孩子的要求我们能做到的基本都会都会满足。四、评估与诊断9(一)、对求助者目前状态的评估:生理:健康,身体无明显异常感觉。心理:注意力不能集中,紧张、学习能力减退、无助感、压力大。社会:⑴生活事件影响。一个月前新入学,不适应学校的集体生活。⑵家庭教育方面。父亲在外地工作,由母亲一人带大,对母亲依赖性很强。⑶求助者素质不错,社会认知功能较好

7、。(二)、诊断与鉴别诊断的依据:1、求助者知、情、意统一,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为。人格相对稳定。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无妄想、幻觉等精神病症状,因此可以排除精神病性。2、求助者病程为一个月,时间较短,学习生活效率虽有下降,但没有明显影响其社会功能。求助者是由于生活学习环境发生了改变造成的明显不适应症状,它与现实处境直接相联系,涉及大家的公认的重要生活事件,现实冲突为常形,因此可以排除神经症。3、根据心理问题的持续时间、问题内容、泛化程度及自身是否能够克服或改善,鉴别诊断严重心理问题和一般心理问题。求助者心理

8、问题是由于生活学习环境发生改变造成的紧张压力,持续时间短,仅一个月,虽引起求助者注意不集中、紧张、压力感强、学习效率下降等症状,但情绪反应还保持在理智控制之下,反应内容也没有泛化,可以排除严重心理问题的诊断。4、对该求助

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