浙江省新安全台账范本

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1、浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之四4.施工机械4.1建筑起重机械工程名称施工单位浙江省建筑业管理局编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会4.1.1建筑起重机械安装拆卸专项施工方案（机械名称：）由安装单位编写，总包单位、监理单位应审核专项施工方案工程名称：施工单位（章）：安装单位（章）：编制日期：4.1.2建筑起重机械基础工程资料（机械名称：）按照建筑起重机械的安装使用说明书的要求做好起重机械的基础施工，若地基承载力不能满足要求时必须进行基础工程设计计算，符合使用要求后方可进行下道下序。使用单位应向安装单位提供经

2、企业技术部门审核的基础工程资料，附有关施工简图，基础施隐蔽工程验收记录，并由监理工程师鉴证；工程名称：施工单位：编制日期：4.1.3建筑起重机械安全事故应急救援预案（机械名称：）安装单位应制定《建筑起重机械安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案》使用单位应制定《建筑起重机械安全事故应急救援预案》工程名称：施工单位：安装单位：编制日期：4.1.4建筑起重机械产权备案表设备产权单位超过使用年限可以进行安全评估，最多延长一次单位地址企业法人代表电话技术负责人起重机械名称及型号制造单位出厂日期企业设备自编号联系人电话设备购置时间

3、设备备案申报时间设备备案机关意见年月日设备备案编号设备备案机关（盖章）备注说明：(一)本表一式二份，一份交备案管理部门，另一份建筑起重机械设备单位自留。(二)交表时应提交资料；1、产权单位法人营业执照副本；2、特种设备制造许可证；3、产品合格证；4、制造监督检验证明；5、建筑起重机械设备购销合同、发票或相应凭证；6、设备备案机关规定的其他资料。（所有资料复印件应当加盖产权单位公章）(三)备案资料如有变更，应到原备案机关办理备案注销手续并应重新办理备案。4.1.5建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表安装(拆卸)单位（章）：联

4、系人：联系电话：设备名称规格型号工程名称项目经理工程地址电话设备备案编号施工总承包单位监理单位安装(拆卸)单位资质证书编号安全生产许可证编号安装(拆卸)方案□有□没有首次安装高度最终使用高度安装(拆卸)时间年月日设备使用中特种作业人员名单（空格如不够，名单可附后）姓名工种资格证编号备注安装、拆卸前2个工作日内通过书面形式告知主管部门安装(拆卸)单位意见：安装(拆卸)单位（章）：年月日监理单位审查意见：监理单位（章）：年月日施工总承包单位审查意见施工总承包单位（章）：年月日建设主管部门意见：建设主管部门（章）：年月日说明：

5、(一)本表一式四份，建设主管部门、施工总承包单位、监理单位各一份，建筑起重机械安装(拆卸)单位自留一份。（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表；2、安装(拆卸)单位资质证书及安全生产许可证副本；3、安装(拆卸)单位特种作业人员名单及证书；4、建筑起重机械安装(拆卸)工程专项施工方案；5、安装(拆卸)单位与使用单位签订的安装(拆卸)合同及安装(拆卸)单位与施工总承包单位签订的安全协议书；6、安装(拆卸)单位负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员及技术人员名单；7、建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安

6、全事故应急救援预案；8、辅助起重机械资料及其特种人员名单；9、施工总承包单位及监理单位要求的其他资料4.1.5建筑起重机械使用登记表使用单位（章）：联系人：联系电话：设备名称制造许可证号规格型号（含起最大重量）出厂编号制造厂家设备产权单位设备备案编号设备安装高度是否已进行安装告知设备安装单位资质证书编号安全生产许可证编号设备安装日期验收日期验收意见工程名称工程地点项目经理联系电话设备安装检测单位检测日期检测意见特种作业人员名单（空格如不够，名单可附后）姓名工种资格证编号备注起重机械安装验收合格之日30内办理使用登记手续安

7、装单位意见：安装单位（章）：年月日监理单位审查意见：监理单位（章）：年月日施工总承包单位审查意见施工总承包单位（章）：年月日使用单位意见：使用单位（章）：年月日使用登记机关意见：使用登记机关（章）：年月日说明：(一)本表一式三份，使用登记机关、监理单位及使用单位各一份。(二)交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表；2、建筑起重机械安装(拆卸)告知表；3、建筑起重机械租赁合同；4、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料；5、使用单位特种作业人员名单及资格证书；6、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；7、使用登记机关

8、规定的其他资料。4.1.24其他有关资料1.租赁合同2.安装（拆卸）合同3.安全协议书4.安装（拆卸）单位资质证书等复印件5.安装（拆卸）特种作业人员名单及上岗证复印件6.安装（拆卸）单位安全技术交底记录7.安装检验报告8.设备使用说明书