护理技术操作手册填空

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1、《护理技术操作手册》——填空题一~十四1.1.11.洗手将双手涂满（肥皂或肥皂液）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（流水冲洗）的过程。2.在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。3.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（200～250）毫升，间隔时间应大于（2）小时。4.（食管静脉曲张）和（食管梗阻）的患者禁忌使用鼻饲。5.当泌尿系感染时新鲜尿有（氨）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（烂苹果）气味。6.氧气雾化的特点是：雾量大小可以（调节），雾粒小而（均匀），药物可以

2、随深而慢的吸气到达支气管和（肺泡）。7.膀胱刺激症状主要表现为（尿频）（尿急）（尿痛）和（血尿）。8.体温低于（35）℃称为体温不升，致死温度为（23～25）℃。9.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（发际）到胸骨（剑突）的长度。10.氧气吸入其目的是为了提高患者（血氧含量）和动脉（血氧饱和度），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。1.2.11.手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少15秒。2.一般洗手后可用擦手纸巾或毛巾擦干双手，也

3、可用感受器烘干双手。3.洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、碎屑和部分致病菌。1.外科手消毒适应于手术室、门诊、产房、介入治疗室等处。2.外科手消毒技术刷洗的部位有双手、前臂、上臂下1/3。1.无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的。2.取、放无菌持物钳时，钳端应闭合向下，不可触及容器的口边缘，用后立即放回容器内。3.打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次。4.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。5.铺无菌盘前应先检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带

4、是否变色及其有效期。6.倒取无菌溶液时手应握于标签面。1.测体温时，应先将体温计的水银柱甩至<35℃，方可为患者测量。2.为患者测量体温，一般腋温需要5-10分钟，口温需要3分钟，测肛温时需要3分钟。3.测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。1.口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有洗必泰溶液、呋喃西林溶液。2.昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从臼齿处放入。3.口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈。1.鼻饲适用于不能经口进食的患者，从胃管注入流质食物，保证病人摄入足够的营养

5、、水分和药物，以利早日康复。2.为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括清醒、嗜睡、昏迷。3.为患者下胃管时，插入胃管10~15cm，住患者吞咽动作。1.置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做深呼吸或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。2.告知患者留置胃肠减压管期间，禁止饮水和进食。1.留置尿管的患者，尿袋高度保持低于耻骨联合水平，防止逆行感染。2.为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。3.为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓

6、慢插入尿管。1.伤寒患者灌肠液量不超过500毫升，液面不得高于肛门30厘米。2.灌肠的体位常为左侧卧位。灌入1000ml的灌肠液大约需要10～16min。3.肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生。1.氧气吸入技术可以提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正缺氧。2.重度缺氧是吸氧的绝对适应症。1.氧气雾化吸入，给予的氧流量为6～8L/min。1.雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。2、雾化吸入器的水槽内无足够冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。1.换药次序为先换缝合伤口，再换开放伤口。2.换药三步骤包括

7、去除敷料，创面周围皮肤处理，创面和伤口的处理。1.3.11.为患者测量血压时，应注意保持与平行。（测量者视线、血压计刻度）2．无菌容器打开后，记录开启的、时间，有效使用时间为。（日期、24h）3.为患者测量体温的目的是监测的变化，分析及伴随症状。（体温、热型）4.口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、与。（观察口腔情况、确保患者舒适）5.鼻饲的禁忌症包括、的患者。（食管静脉曲张、食管梗阻）6.长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每更换1次。（2、月）7.为昏迷患者下胃管时

8、，应将患者头向仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。（后、胸骨柄）8.指导长期留置尿管的患者进行及的训练，以增强控制排尿的能力。（膀胱功能训练、骨盆底肌肉）9．护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加水或者水。（温、热）10.吸氧的主要目的是提高患