卫生安全评价报告

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1、产品名称五岳牌84消毒液剂型/型号液体产品责任单位名称德州市五岳洗涤消毒制品有限公司产品责任单位地址德州市德城区黄河涯镇政府驻地黄河涯路16号法定代表/责任人杨清岭邮编253000电话0534—2716980实际生产单位名称德州市五岳洗涤消毒制品有限公司实际生产单位地址德州市德城区黄河涯镇政府驻地黄河涯路16号实际生产企业卫生许可证号鲁卫消证字（2013）第0043号法定代表人/责任人杨清岭该产品名称是否符合《健康相关产品命名规定》和《消毒产品标签说明书管理规范》的要求是（√）否（）该产品的类别是否与企

2、业卫生许可证的类别相适应是（√）否（）配方是否添加了禁止使用的物质是（）否（√）所用原料是否合格是（√）否（）原料所用量是否符合相关法定要求是（√）否（）消毒器械结构图是否合理是（）否（）检验项目是否齐全是（√）否（）检验样品是否符合要求是（√）否（）检验结果是否符合要求是（√）否（）标签、说明书是否符合《消毒产品标签说明书管理规范》及相关标准，规范和规定的要求。是（√）否（）评价结论：五岳牌84消毒液产品是否符合相关法规、规范标准等法定要求。是（√）否（）附件：1、配方2、产品检验报告3、企业标准/执

3、行标准4、标签说明书承诺：本单位对五岳牌84消毒液产品的卫生安全评价结论负责，保证本评价报告所提供包括附件（配方、消毒机械结构图、产品检验报告、产品安全标准/执行标准、产品标签、说明书），在内的所有资料与所生产销售产品相符，并承担相应的法律责任。卫生安全评价报告产品责任单位盖章评价日期2014年1月28日五岳牌84消毒液标签、说明书【主要成份及含量】本品是以次氯酸钠为主要成份，有效氯含量为4.5%－4.99%（W/V）【主要性能】本产品为淡黄色透明液体、可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌。【应用范围】适用于物

4、体表面消毒和织物消毒【使用方法及附表】使用范围允许使用浓度（以有效氯含量计、mg/Ｌ）稀释倍数作用时间（min）使用方法一般物体2501：18030对各类清洁物体表面擦拭、浸泡、冲洗消毒。5001：9030对各类非清洁物体表面擦拭、浸泡、冲洗、喷洒消毒，喷洒量以喷湿为度织物4001：11030消毒时将织物全部浸没在消毒中，消毒后用生活饮用水将残留消毒液冲净。【注意事项】1、本品为外用消毒液，不可口服。2、对金属有一定的腐蚀性，对织物有一定的漂白性。3、使用过程中如不慎溅入眼内、皮肤上，应立即用清水冲洗。

5、4、勿用40℃以上的热水稀释原液。5、产品应贮存在阴暗干燥处和通风良好的清洁室内。6、运输时应用防晒、防雨淋等措施；装卸应避免倒置。【规格】500克/瓶×30瓶/箱518克/瓶×30瓶/箱【有效期】12个月【卫生许可证】鲁卫消证字（）号【执行标准】次氯酸纳类消毒液卫生技术规范【生产单位】德州五岳洗涤消毒制品有限公司【生产地址】德州市德城区黄河涯镇政府驻地黄河涯路16号【联系电话】0534——2716980传真：0534—2716980【邮政编码】253000【生产日期或批号】