保险政策与法规问答手册

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1、保险法律法规与政策问答手册1)作为责任保险合同客体的民事损害责任包括哪些？答：过失责任，无过失责任，合同规定的责任2)《保险法》对被保险人或者受益人的索赔时效是如何规定的？答：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。3)请列举至少三项规章制度，这些制度是新修订《保险法》实施后，保监会作为配套制度出台的。答：(1)条款费率管理办法；(2)责任准备金提取和结转办法；(3

2、)再保险管理规定；(4)保险保障基金管理使用办法。4)比较原《保险法》和新修订的《保险法》对保险公司的产品开发报批方面，作了什么新的规定?答：新修订的《保险法》第一百零七条规定，“关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构审批。其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。”5)新修订的《保险法》对超越权限的代理有何规定?答：保险代理人为保险人代方办理保险业务，有超越代理权限行为，投保人有理由相信其有代理权，并已订立保险合同的，保险人应当承担保险责任；但是保险

3、人可以依法追究越权的保险代理人的责任。6)在新修订的《保险法》中，哪些条款中特别体现对被保险人和受益人权益保障?答：(1)《保险法》第六十八条中“……被保险人或受益人仍有权向第三者请求赔偿……”；(2)第八十八条第二款“转让或者由保险监督管理机构指定接受前款规定的人寿保险合同及准备金的；应当维护被保险人、受益人的合法权益”7)保险法的特点：保险法是以传统关系为调整对象的法律规范的简称。答：１、保险法具有社会性；２、保险法具有技术性；３、保险法具有强制性；４、保险法具有国际性；8)保险利益的定义。答：保险利益又叫可保利益，是指被保险人对保险标的具有法律

4、认可的利益，即当保险事故发生时，被保险人将遭受经济损失。保险之所以重视保险利益。9)保险利益的意义。答：其意义主要有三个方面：（１）可以防止将保险作为赌博的工具。（２）可以防止道德危险的发生。（３）可以限制保险补偿的程度。1)财产保险的保险利益。答：必须具备三个要件：（１）必须是属于经济上的利益，即能以金钱估计的利益；（２）必须是为法律所认可的利益，即不能以不法利益作为保险利益。（３）必须是可以确定的利益。2)失业保险、生育保险、工伤保险、医疗保险、大病医疗保险都需要个人扣款吗？答：只有失业保险需要扣款。3)失业保险要个人扣款的话，是不是分“城镇户口

5、”和“农业户口”？城镇户口要扣款，农业户口不需要扣款？答：城镇户口需要个人扣款，扣除1%，农业户口的不需要扣款。失业金金额不一样。4)有保失业保险的农业户口的人也能享受失业保险金吗？保险多久后可以享受？领保险金的时候需要哪些资料？答：只要满足条件，不管是农业户口还是城镇户口都可以享受。5)生育保险要多久后可以享受？领保险金时需哪些资料？有多少的比率可以报销？答：生前六个月有参加保险的就可享受，16-19号窗口办理6)可以单报一种险吗？比如就报一种工伤保险，或者就单一个养老保险？答：只有工伤可以单报，另外的都不能。7)在申报的时候把户口报错的话，需要如

6、何办理可以转换过来？答：拿上户口本到柜台可办理，如果是农民转居民则需要把个人交纳的失业保险补上。8)保险证遗失，需要如何补办？答：养老保险证遗失：先在诸暨日报登报作废，在写一份遗失证明（写清理由），上交照片及身份证。医疗保险证遗失：到社保办填写挂失？表，带上身份证复印件。9)养老保险每年都要拉一张保险汇总单吗？什么时候可以拉？在哪拉？答：系统上可以拉。10)中间有几个月没交齐的话，是不是任何时候都可以自己去补交进去？不走公司自己也可以交纳吗？答：当年的12月份前需补齐，是本地户口的可以个人交纳。11)医疗保险是在住院的时候才能享受吗？有多少的比率可以

7、报销？如何办理？答：是的12)失业保险是怎么样办理的？失业的人需要哪些资料来办理？不失业的人每年有钱领吗？答：需要公司劳动解除合同，带上身份证复印件以及户口簿复印件（居民户口）；不失业的人无资金领取。13)养老保险可以退吗？答：不可退14)外省养老金退还需要哪些手续？必须由本人去办理吗？答：必须由本人办理，带上合同解除证明，身份证复印件，养老证，14号窗口办理。15)男的也交有生育保险，这保险男的是如何享受的？答：强制险，无享受。补：都得交现金，退：都没的退。1)多本养老保险证资金转移，如何办？答：拿身份证、保险证最好也拿上，先到户籍所在地办证中心办

8、理介绍信，另外在问办证中心办理。要转移最好是转移到户籍所在地。2)保险名字错误如何办？答：拿身份证到办证中心