2015新版质量监督登记表

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1、第一师建设工程质量安全监督站监督注册号：　　　　　　　新疆维吾尔自治区建设工程质量监督登记表工程名称：　　　　　　　建设单位：　　　　　　　　　监督单位：　　　　　　　　　年月日新疆维吾尔自治区建设工程质量监督总站监制12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站填表说明一、本表工程名称填写以施工图纸图签内工程名称为准。二、办理登记时需提供的申报材料：详见报监资料审查表三、表中()或□为可选项，根据项目实际情况打勾确认；四、监督注册号要规范有序、不得重复。五、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，内容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。六、本表一式四份，建设单位一份、监理单位一份、施工单位

2、一份、监督机构一份。　12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站单位工程项目基本信息工程名称详细地址设计使用年限工程类别结构类型建筑面积抗震设防烈度工程造价（万元）建设性质新建□　装修工程□改建□扩建□　子单位工程个数建设单位建设单位地址建设单位法人代表建设单位联系电话建设单位项目负责人建设单位项目负责人手机立项批准文号建设工程规划许可证编号审图机构审图合格证编号计划开工日期　计划竣工日期工程质量、安全创优计划建设单位（公章）施工总承包单位（公章）注：工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房；城市道路工程、城市桥梁工程、给排水管道工程、城市隧道工程、城市轨道交通工程、城镇燃气工程

3、、城市园林绿化工程、城市路灯及夜景照明工程、垃圾填埋工程等12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站单位工程明细表（房屋建筑）序号单位工程名称结构类型建筑面积（M2）最大高度地上层数地下层数有无下列分部工程精装修工程智能建筑钢结构幕墙工程通风与空调电梯备注□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□注：1、结构类型主要分为砖混、框架、框剪、框筒、钢结构、排架等。12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站单位工程明细表（市政工程）序号单位工程名称工程类别工程造价（万元）计划开工时间计划竣

4、工时间有无下列分部工程地基与基础附属构筑物设备安装钢结构工程其它特殊分部备注□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站施工总承包单位质量管理人员登记表施工总承包单位：（公章）主项资质类别资质等级单位联系电话单位传真手机号码邮政编码单位详细地址本地企业□单位管理人员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表技术负责人质量负责人安全负责人项　目　部　人　员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注项目经理技术负责人施工员质检员安全员资料员12监督登记第页第一师建设工程

5、质量安全监督站工程项目分包情况序号分包部分工程名称分包单位资质计划实施时间项目负责人联系电话12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站监理单位人员情况登记表监理单位：（公章）主项资质类别资质等级单位联系电话单位传真手机号码邮政编码单位详细地址本地企业□单位管理人员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表技术负责人质量负责人项　目　部　人　员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注总监理工程师土建专业监理工程师电气专业监理工程师设备安装专业监理工程师见证监理员12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站设计单位人员情况登记表设计单位：（公章

6、）主项资质类别资质等级单位联系电话手机号码单位管理人员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表技术负责人项　目　部　人　员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注项目负责人注册建筑师注册结构工程师12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站勘察单位人员情况登记表勘察单位：（公章）主项资质类别资质等级单位联系电话单位传真单位管理人员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表技术负责人项　目　部　人　员职责分工姓　名岗位（执业）资格职务职称联系电话（手机）备注项目负责人12监督登记第页第一师建设工程质量安全监督站报监资料

7、审查表工程名称申报人建设单位联系电话序号资料名称份数1、《新疆维吾尔自治区建设工程质量监督登记表》（核对，存原件）2、勘察单位中标通知书及备案合同、资质证书（原件核对）3、设计单位中标通知书及备案合同、资质证书（原件核对）4、施工单位中标通知书及备案合同、资质证书（原件核对）5、监理单位中标通知书及备案合同、资质证书（原件核对）6、施工图设计文件审查合格证（存复印件）7、业主单位质量管理体系建立情况（存复印件，原件核对）8、设计单位质量管理体系建立情况（存