双低扫描技术联合自适应统计迭代重建技术在能谱ct冠状动脉成像中的应用研究

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1、分类号：密级：学号：2011109131单位代码••10759石河子大学硪士#像铪式双低扫描技术联合自适应统计迭代重建技术在能谱CT冠状动脉成像中的应用研究学位申请人宋娟指导教师王成伟申请学位门类级别医学硕士学科、专业名称肿瘤学研究方向肿瘤的影像学诊断所在学院医学院中国•新疆•石河子2015年5月分类号：密级：学号：2011109131单位代码：10759石河子大学硕士学位论文双低扫描技术联合自适应统计迭代重建技术在能谱CT冠状动脉成像中的应用研究学位申请人宋娟指导教师王成伟申请学位门类级别医学硕

2、士学科、专业名称肿瘤学研究方向肿瘤的影像学诊断所在学院医学院中国·新疆·石河子2015年5月AppliedResearchonDoubleLowScanningTechniqueinGemSpectrumCTCoronaryArteryAngiographyADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineBySongJuanSupe

3、rvisor:WangChengWeiMay,2015石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版

4、。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：年月日摘要目的探讨在心率≤65次/min的患者中，采用宝石CT能谱扫描模式，联合宝石CT自适应统计迭代重建（ASiR）技术及270mgI/ml低浓度对比剂(Visipaque)，选取40%ASiR权重下，测量并分析冠状动脉成像下冠脉图像的客观指标CNR、SNR及噪声，并对图像质量进行主观评

5、分，从而探讨在自适应统计迭代重建技术下，宝石能谱CT冠状动脉增强扫描中低剂量扫描与低浓度对比剂的“双低”扫描方案的可行性。方法搜集90例心率≤65次/分拟行冠状动脉增强扫描的患者，男49例，女41例，年龄范围36～77岁,随机分为A、B、C三组，A组行宝石CT能谱扫描模式，对比剂采用270mgI/ml（Visipaque）低浓度对比剂，B组行常规扫描模式，对比剂采用370mgI/ml高浓度对比剂(Omnipaque)，C组行常规扫描模式，对比剂采用270mgI/ml低浓度对比剂，各组对比剂使用总量

6、按0.8ml/Kg，注射速率均为5.5ml/s，各组均采用前瞻性心电门控扫描技术，B、C两组扫描数据采用常规120kVp结合滤波反投影法（FBP）重建，A组病例扫描数据分别进行60Kev单能量下FBP重建（A组）及ASiR40%重建（A1组），对比分析四组冠状动脉成像的图像质量及A、B、C三组患者检查中所接受的有效辐射剂量（ED）。结果四组冠脉分支CT值、图像噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），各指标差异均有统计学意义（P值均<0.001），其中A1组图像信噪比（SNR）、对比噪声比（C

7、NR）最高，C组各冠脉分支图像噪声最低。A1组与B组冠脉评分差异无统计学意义（χ2=0.01,P=1.000），A组与B组（χ2=22.428,P<0.001)、B组与C组（χ2=39.005,P<0.001)、A1组与A组（χ2=21.854,P<0.001)冠脉评分差异均有统计学意义，A组患者接受的有效辐射剂量（ED2.60±0.26mSv）低于B组（ED3.02±0.36mSv）（t=3.738,P=0.001)及C组（ED3.11±0.23）（t=3.725,P=0.001）。结论双低扫描

8、技术联合适应性统计迭代重建技术(ASiR)在宝石能谱CT冠状动脉成像中的应用是可行的，与以往常规扫描模式及传统重建模式相比，双低扫描模式联合ASiR重建技术能够获得良好的图像质量，并且患者所接受的辐射剂量及对比剂风险也大大降低，使冠状动脉CT成像技术更趋安全。关键词双低，宝石能谱CT，冠状动脉成像，辐射剂量IAbstractObjective:Toinvestigatethefeasibilityofdoublelowscanningtechniqueusingthegemspec