科技企业创业与培育专项申报书

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1、科技企业创业与培育专项申报书(孵化器服务能力建设类)孵化器名称(盖章):联系人:__联系电话:_________________________________咸宁市科学技术局制二〇年月日编写说明1、申报单位应客观全面填写“科技企业创业与培育专项申报书”相关内容,如实提供附件材料复印件;申报书及附件材料装订成册,并附目录。2、本申报书中“项目基本情况”按以下提纲编写。(1)项目需求概述(背景、目的;对创新创业环境建设的示范带动作用、对企业创新能力提升作用;经济社会效益分析等)。(2)实施方案概述(建设主要内容;实施路径;进度安

2、排等)。(3)建设项目的优势(本单位实施该项目的优势,条件保障等)。(4)投资及筹资方案(预算用途及筹资方案等)。3、附件内容:(1)孵化器营业执照复印件;(2)科技孵化器认定或备案文件;(3)孵化器场地的产权证明(或租赁合同)复印件;(4)孵化器管理团队人员名单(姓名、职务、学历及联系方式),参加过孵化器专业培训的人员名单以及学习资格证书复印件;(5)在孵企业名单以及企业营业执照复印件;(6)高新技术企业名单及批准证明材料复印件;(7)在孵企业各类科技成果名单及证明材料复印件。注:已获市级登记备案的科技企业孵化器可不提供附件

3、(1)、(2)、(3)项内容。一、科技孵化器基本信息情况孵化器名称孵化器类型□综合孵化器□专业孵器孵化器级别□国家级□省级□市级□市级备案注册地址法人孵化器管理人员(人)受培训人员占比(%)孵化器联系人姓名、职务、电话孵化器场地建筑总面积(㎡)在孵企业使用面积(㎡)大学生创业专区的场地面积(㎡)入驻企业数(家)在孵企业数(家)每千㎡孵化面积在孵企业数现有高新技术企业数上年度新增高新技术企业数在孵企业登记各类科技成果数二、申报项目基本情况项目名称:项目内容:(按本申报书编写说明要求填写)三、管理服务单位意见科技孵化器申报意见(孵

4、化器负责人意见并单位签章)年月日所辖地科技部门推荐意见(签章)年月日

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