强迫症的三个自我理论与自我心理疗法

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1、强迫症的三个自我理论与自我心理疗法孟刚概述：治疗强迫症的理论和方法有很多，咨询师也有很多，但强迫症并非是由某种理论和方法，或由某个咨询师治疗好的，真正的痊愈是由患者自己完成的。所谓治疗，其实就是帮助患者认识强迫、理解强迫，然后以正确的态度和适当的方法对待强迫和处理强迫的过程，换句话说，就是真实我的成长过程。三个自我理论及自我心理疗法就是经过实践检验的理论和方法之一。成果创新评估经山东省创新管理研究院检索评定：本研究结合心理学研究与自我救赎的经验教训，在卡尔.霍尼社会文化精神分析理论的基础上，深刻地剖析了

2、强迫症的发生机制，明确提出了强迫症的三个自我理论，并在整合了精神分析疗法、森田疗法、认知疗法和人本主义等疗法后，创建了实用的自我心理疗法。本成果：对强迫症的治疗具有理论指导意义和应用价值，创新指数较高。第一章三个自我理论见三个自我理论及自我心理疗法图（附后）。真实我是一个人真实的人格。受精卵携带着父母的遗传基因，出生后个体经过后天的社会化过程，逐渐形成了对环境的自动自发的反应模式。真实我是本我与超我的整合，是一个人成长经历的缩影，反映了他身体的和心理的真实。你一路走到现在，你就是现在的样子，而不是别的样

3、子。真实我是个体在“无我”状态时，所有的经历和经验经过“情感内化”的原则而形成的一种自动自发的选择模式。现实我是正在思考着和行为着的个体，现实我是主体的自我，是行为的执行者。12理想我是在个体的自我觉醒后，通过想象设计的、并加以追逐的理想人格模式，并通过意识的指令对现实我施加影响。理想我是虚幻出来的人格，想象出来的样子，一般是在青春期自我意识觉醒后才出现的。理想是一个人通过努力要达到的目标，真实我是在实现理想的过程中所表现出来的真实的样子，理想我是基于对真实我的不满，在头脑中想象出来并加以追逐的样子。举

4、例来说，爬到山顶是理想，爬山的时候汗流浃背、上气不接下气的样子是真实我，而健步如飞如履平地的样子是理想我。第二章强迫症形成与发展机制症状的根源是恐惧，形成和发展的动力是焦虑，表现形式是一种强迫性的仪式化的思维或行为。真实我内部的原发性恐惧和焦虑不足以导致强迫症，症状是在原发性情绪得到强化后形成和固着下来的。强化的原因有两个：1、理想我对真实我的否定和打压。——残酷的内战。2、逻辑链对真实我的误解和误导。——逻辑的圈套。一、症状是真实我的表达真实我是一个被吓怕的孩子症状是真实我的表达症状是真实我安全需要的

5、表达症状是真实我叛逆需要的表达症状是真实我对爱的呼唤症状是真实我规避现实压力，保护自尊心的需要。无条件理解、尊重、宽容和接纳真实我，是走出强迫怪圈的必由之路。二、强迫症的完整定义所谓强迫症，完整的定义包括四个部分。1、强迫念头。本能性地闯进脑海。2、强迫情绪。恐惧、焦虑和痛苦。3、强迫冲动。试图逃避或消除强迫情绪。4、强迫行为。强迫情绪得以暂时缓解。12最初，在强迫症罹患之前，与常人一样，这四部分只是一种强迫现象，一气呵成，不会形成困扰，所以不能称其为症状。后来，这四部分是怎么失去控制，而强化成一种症状

6、的呢？——头脑思维运作的结果。1、理想我产生。并对真实我形成打压，使自我状态及所谓的强迫现象恶化。2、强迫思维逻辑链形成。对真实我的强迫现象作出错误解释，使症状泛化。真实与虚幻真实我是自动自发的反应，是你感觉到的自我，理想我是头脑虚幻出来的，是你想象出来的自我。真实我再弱小也是真实的，理想我再强大也是虚幻的。当巨大的恐惧感和焦虑感泰山压顶板袭来的时候，患者确实很难顶住。这种感觉是真实的，源于幼年的恐惧经验，真实我是一个被吓怕的孩子。紧接着产生消除恐惧，获取安全感，即实施强迫行为的冲动。这种冲动也是真实的

7、。而为以上感觉和行为所提供的理由则是头脑中虚幻的，那是一条完美的强迫逻辑链。逻辑链也是头脑虚幻出来的，它再完美也是虚幻的。要看清虚幻，从虚幻走向真实！三、理想我对真实我的压制——残酷的内战理想我对真实我的压制，压制的是真实我的自然反应或表现，比如爬山时汗流浃背、上气不接下气样子，过独木桥时战战兢兢的样子，与人交往时的紧张、恐惧和手足无措的样子等等。一句话，因对真实我糟糕的状态不满而实施打压，导致继发性冲突和焦虑。举例：过独木桥甲乙丙三个人。甲从容而潇洒地过去了，乙小心翼翼地过去了。丙的真实我是乙，理想我

8、是甲，他不想像乙那样小心翼翼，而要求自己必须像甲那样过独木桥，但他做不到啊，于是开始自责、悔恨和忧虑，但他仍要掩饰，于是跟自己玩起了强迫的把戏，开始在头脑中反复思考如何能像甲那样从容潇洒地过独木桥，这就形成了一种强迫思维的习惯，并泛化到其他方面，在面对任何事情的时候，都要在头脑中反复思考对策，由于找不到完美的答案，再加上总是在行动中失败，就陷入无穷的自责和焦虑之中。四、强迫思维逻辑链——逻辑的圈套强迫思维逻辑链：出现一个念头——发生了什么—