广西城乡居民大病保险发展对策研究

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3、究张贝专业学位名称保险硕±指导教师唐余成教授论文答辩日期２０１６年５月２２日学位授予日期答辩委员会主席王选庆教授广西大学学位论文原创性和使用授权声明本人声明所呈交的论文，是本人在导师的指导下独立进行研究所。取得的研究成果除已特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的研究成果，也不包含本人或他人为获巧广西大学或其它单位的学位而使用过的材料一。与我同工作的同事对本论文的研究工作所做的贡献均已在论文中作了明确说明。本人在导师指导下所完成的

4、学位论文及相关的职务作品，知识产权归属广西大学。本人授权广西大学拥有学位论文的部分使用权，即：学校有权保存并向国家有关部口或机构送交学位论文的复印件和电子版，可＾＾＾将学位论文的全部或部分内容编，允许论文被查阅和借阅入有关数据库进行检索和传播，可采用影印、缩印或其它复制手段保存、汇编学位论文。本学位论文属于：□保密，在年解密后适用授权。＊曰＾保證。＂＂请在Ｗ上相应方框内打Ｖ（）ｉ＾ｐＩ０论文作者签名：餐曰期：２巧則Ｍｋ巧６指导教师签名：日期為作者联系电话：电子邮

5、箱；广西城乡居民大巧保检发展对策硏究巧要国务院六部委于２０１２年８月３０日共同发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确规定了城乡居民大病保险的大致框架，保障对象为城镇居民基本医疗、新型农村合作医疗的参保群众，支保险，在政府的引导下持商业保险公司向其购买大病医巧保险，，当大病患者治疗时产生了大额医疗费用时获得商业保险机构城镇居民基本医疗保险或新农合报销完成后，对于个人所需支付的合规费用进行二次报销。广西自治区随后发布了《广西城乡居民大病保险工作实施方案》，保险行业如何发挥自

6、身的优势，政府应该处于什么样的位置，如何实现Ｈ方联动作用，如何促进保险行业和城乡居民大病保险制度共同发展，成为保险巧业、政府、医疗机构关注的焦点及深思熟虑的问题。本文开篇阐述了城乡居民大病保险制度所涉及的具体操作过程，并对大病医疗保险的特性Ｗ及可持续性内容进行了简要介绍，通过从参保人数、城乡人口分布与个人分配收入、资金来源和筹资标准、进行对广西城乡、大病保险基金未来支付能力预测等方面居民大病保险发展现状及政策实施情况进行介绍，重点从广西自治区大病保险不同批次试点城市，分别从南宁市、柳州

7、市、桂林市Ｈ个发展在不同阶段的城市试行情况进行分析，参考Ｈ个试点城市不同阶段所面临的难题，提出广西城乡居民大病保险所存在的医一疗费用不合理上涨、缺乏统筹机制、资金筹集量少、筹资机制单等问题。、管理成本高针对这些问题Ｗ及广西城乡居民大病保险制度试行过程中仍需完善的地方，整合分析广一西城乡居民大病保险相关数据：是坚持完善广西城乡，得出下四个有针对性的建议居民大病保险制度，如不断对筹资标准进巧动态调整。二是加强信息对接，完善医保结算和核算制度，保证资金安全，提高资金使用效率，例如使用互联网加医保的助

8、为推动Ｗ及优化医保的改革与发展。Ｈ是对医疗行为Ｗ及费用进行有效管控，通过建立居民健康管理、建立办公联动等方式来降低医疗风险，加强医疗管控。四是提高统筹机制，坚＂四统一＂战略持，同时加快信息对接，提离服务质量与工作效率。关键词：城乡居民；大病保险；对策Ｉ＊ＳＴＵＤＹＯＮ１Ｉ巧ＡＮＤＤＥＶＥＬＯＰＭＥＮＴＯＦ化Ｒ