预防医学期末考试重点

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1、1.预防医学：是以人群为主要研究对象，研究环境因素对健康的影响，疾病在人群中的分布规律以及制订防制疾病、增进健康、延长寿命的对策和措施的一门综合性学科。2.生态平衡：生态系统是一种复杂的、各个组成部分随时间而发生变化的动态系统，它不断发生物质、能量、信息的交换和转移，使得生态系统中生产者、消费者和分解者之间，物质、能量、信息三者的输入、输出之间保持着动态平衡状态，称为生态平衡。3.食物链：是指在生态系统中，一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种生物吞食，彼此形成的以食物连接起来的链锁关系。生态系统中，能量的流动、物质的迁移转化，都是通过食物链和食物网进行的。4.生物富集作用：环境中

2、某些污染物含量在生物体之间沿着实物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中的浓度，这种现象称为生物富集作用。5.环境污染：人类活动产生一定量的废弃物，当排入环境中的废弃物的数量或浓度超过了环境自净作用，造成环境质量下降，影响人体的健康，成为环境污染。6.细菌总数：水质参数之一，单位体积水中的37度24h培养后所生长的细菌菌落数总量。7.总大肠菌群：指那些能在37℃,24小时和48小时后使乳糖发酵产酸,产气的革兰阴性无芽孢杆菌。8.耗氧量：代表水中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量，为评价有机污染物的主要化学指标之一9.营养素：是指食物中可为人体提供能量、参与机体构成成分和组织修复以及生

3、理调节功能的化学物质。10.必需脂肪酸(EFA）：人体不可缺少而自身又不能合成，必须通过食物供给的脂肪酸。11.食物热效应（TEF)：食物特殊动力作用，是食物在消化吸收、转运代谢和储存过程中需要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发热量。这种因摄食而引起的能量额外消耗称为食物热效应12.食物的营养价值：是指某种事物所含营养素和和能量能满足人体营养需求的程度，主要取决于食物营养素的种类、数量和比例、以及被人体消化吸收和利用的程度。13.合理营养：是指全面而平衡的营养，即每日膳食中应包括人体所需的足够的热量及各种营养素，并保持各种营养素间的平衡避免缺乏和过多，以满足机体代谢和维持健康的需要

4、。14.膳食结构：指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。15.食物中毒：是指摄入了含有生物性，化学性有毒有害物质的食品，或把有毒有害物质当做食品摄入后所出现的非传染性（不属传染病）急性、亚急性疾病。一、三级预防1.第一级预防又称病因预防，指从根本上防止疾病及意外伤害的发生。主要包括两个方面内容：一是在无病因作用的情况下促进健康；二是针对内因采取措施。消除致病因素，切断各种致病因素对人体的作用，这是一级预防的主要任务。2.第二级预防又称临床前期预防。在疾病的临床前期进行早期监测，如定期体格检查、疾病筛检及群众自我检查等。做到早期诊断和早期治疗，还可以缩短疾病过程，提高疗效和减少

5、费用。3.第三级预防，即临床预防，对易患病患者，要通过早期诊断，及时合理的治疗，以防止恶化及复发，对已丧失劳动能力或伤残者要通过康复医疗。二、职业病的诊断、特点及防治1、诊断：1）职业史：详细可靠的职业史是职业病诊断的重要前提条件，没有职业病危害接触史者诊断机构将不予受理。2）现场劳动卫生学调查：是职业病诊断的重要参考依据。3）临床表现4）实验室检查2、职业病的特点12/121）病因明确，职业性有害因素和职业病之间有明确的因果关系，消除和控制了病因或限制作用条件后，就能有效减少或消除职业病的发病。2）病因大多数是可识别和定量检测：职业性有害因素的接触水平与职业病发病率或病损程度之间有

6、明确的剂量效应（或反应）关系。3）发病具有群体性：接触同一职业性有害因素的人群中有一定数量的职业病病例发生，很少出现个别病例的情况。4）大多数职业病的病变在早期是可逆的，如能早期发现并及时合理的治疗和处理，预后一般较好，恢复也较容易；中晚期后大多发展为不可逆病变。5）目前多数职业病尚无特殊治疗方法，只能对症综合处理，所以发现愈晚疗效也愈差。6）除职业性传染病外，治疗患者个体无助于控制人体发病。3、职业病的防治1）加强职业健康监护和健康促进：小1）a、医学监护：b、职业环境监测小2）：加强职业人群的健康促进。职业健康促进包括职业安全与职业卫生教育、职业心理学教育和预防为主的环境观念。小

7、3）：注重膳食保健2）采取技术措施，减少或消除职业性有害因素（是防治职业性损害的第一道防线）小1）消除或减少职业性有害因素的发生,小2）控制职业性有害因素的扩散，小3）降低有害因素的浓度，小4）防止直接接触3）控制职业性有害因素的作用条件。四、常见职业性中毒（铅、汞、苯、刺激性气体、窒息性气体）的主要致病机制，特征性临床表现，常见处理及预防铅：主要致病机制：1、对造血系统的影响：铅可抑制卟啉代谢过程中一系列酶的活性，导致血红蛋白合成障碍。2、对神经系统的影