常用抑郁量表筛查青少年抑郁障碍效度比较

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1、硕士学位论文常用抑郁量表筛查青少年抑郁障碍效度比较学科专业应用心理学学位类型□√科学学位□专业学位研究生姓名李莉导师姓名、职称杨文辉副教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年六月分类号密级学校代码10542学号201002090789常用抑郁量表筛查青少年抑郁障碍效度比较ComparingtheValidityofDepressionScalesScreeningDepressiveDisordersinAdolescents研究生姓名李莉指导教师姓名、职称杨文辉副教授学科专业应用心理学研究方向心理咨

2、询湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年六月湖南师范大学学位论文原创性声明，本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中臣经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体艮经发表或撰写过的作品成果。对本文。的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中ＬＸ明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。＂学位论文作者签年厂月曰＾湖南师范大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，研究生在校攻读

3、学位期间论文工作的知识产权单位属湖南师范大学。同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权湖南师范大学可队将本学位论文的Ｌ、全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可义采用影巧缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。作者签名：乐勺曰期：ｙ喀向气曰’日导师签杂：曰期：衣０戊申ｙ月２＾摘要目的:比较常用抑郁量表即20个条目流调用抑郁量表（CES-D）,10条目简版流调用抑郁量表（CES-D-10）,贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-II-C)和

4、病人健康问卷2条目中文版(PHQ-2-C)在青少年中筛查抑郁障碍的效度。方法:1113名11～19岁中学生完成病人健康问卷2条目中文版(PHQ-2-C)、流调用抑郁量表（CES-D）和贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-II-C)测试；其中634人（年龄:14.36±1.71岁；CES-D≥20,322人；CES-D＜20，312人)完成学龄期儿童情感障碍和精神分裂症问卷（K-SADS)的临床诊断访谈;以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)为标准，对参加访谈者做出抑郁障碍（主要包括抑郁症和其他抑郁障碍）诊

5、断，以此为效标计算并比较PHQ-2-C、CES-D、简版10条目CES-D（CES-D-10）和BDI-II-C在各自最优划界分上筛查青少年抑郁症和抑郁障碍的敏感度、特异度、接受者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、阳性预测值和阴性预测值。结果:(1)以PHQ-2-C≥3分为划界分,筛查抑郁症和抑郁障碍的敏感度为88%~94%，特异度为73%~76%，AUC为0.85，阳性预测值为16.5%~29.4%，阴性预测值为98.2%~99.5%。(2)CES-D：≥29分和≥24分作为筛查抑郁症和抑郁障碍划界分，其敏

6、感度为94%~97%，特异度为74%~79%，AUC为0.88~0.91，阳性预测值为20.5%~29.6%，阴性预测值为99.5%~99.6%。(3)CES-D-10：≥14分作为筛查抑郁症和抑郁I障碍划界分，其敏感度为91%~95%，特异度为80%~83%，AUC为0.91~0.92，阳性预测值为23.0%~34.7%，阴性预测值为96.9%~99.4%。（4）BDI-II-C：≥28分和≥15分为筛查抑郁症和抑郁障碍划界分，其敏感度为94%~97%，特异度为79%~82%，AUC为0.91~0.93，阳性预测

7、值为21.5%~33.3%，阴性预测值为99.3%~99.6%。(5)PHQ-2-C与CES-D,CES-D-10和BDI-II-C比较：其筛查抑郁症的敏感度（94%vs91%~97%）、阴性预测值（99.5%vs99.4%～99.8%）以及筛查抑郁障碍的特异度（76%vs74%~80%），阴性预测值（98.,2%vs96.9%～99.5%）与上述量表结果相似（Ps>0.05）；但在筛查抑郁症上，其特异度、AUC和阳性预测值都低于CES-D和BDI-II-C（Ps<0.05），与CES-D-10相似；在筛查抑郁障碍

8、上，敏感度，AUC和阳性预测值均低于BDI-II-C（Ps<0.05）。(6)CES-D与BDI-II-C筛查抑郁症和抑郁障碍比较：两者在筛查抑郁症和抑郁障碍的敏感度，AUC和NPV上差异无显著性（P>0.05）；但BDI-II-C在筛查抑郁障碍的特异度(80%)和PPV（34.7%）显著高于CES-D(分别为76%，29.6%，P=0.05)。结论：PHQ