采空区专项普查表

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1、附件1:金属非金属地下矿山有主采空区情况普查表附件2:金属非金属地下矿山无主采空区情况普查表附件1金属非金属地下矿山有主采空区情况普查表企业名称矿山名称矿体产状矿石种类与品位矿石比重（t/m3）倾角（°）厚度（m）走向长度（m）矿区工程地质条件□很差□较差□中等□较好□很好是否在建（构）筑物下开采○是移动影响范围内建（构）筑物数量○否是否在铁路或公路下开采○是移动影响范围与铁路或公路距离（m）○否是否在水体下开采○是移动影响范围与水体距离（m）○否采空区处理方式○充填○崩落围岩○矿柱支撑○封闭隔离-3-/4采空区对开采是否有影响○是对开采

2、作业有影响的空区数量（个）对开采作业有影响的空区体积（m3）○否采空区总量（m3）已处理的采空区体积（m3）未处理的采空区体积（m3）单个最大采空区体积（m3）单个最大采空区暴露面积（m2）地表是否有塌陷○是○否采空区治理费用（估算，万元）-3-/4附件2金属非金属地下矿山无主采空区情况普查表企业名称矿山名称地表是否有开裂或塌陷○是○否移动影响范围内是否有建（构）筑物○是移动影响范围内建（构）筑物数量移动影响范围内人员数量○否移动影响范围内是否有水体○是移动影响范围与水体距离（m）○否移动影响范围内是否有铁路或公路○是移动影响范围与铁路或

3、公路距离（m）○否采空区总量（m3）未处理的采空区体积（m3）移动影响范围地表面积（m2）采空区治理费用（估算，万元）-3-/4-3-/4